Giám sát thường xuyên và kiểm toán có mục tiêu cho các khoản thanh toán không đúng

Giao thức thanh toán quá mức cho các chương trình bảo hiểm liên bang về sức khỏe hành vi

Để cập nhật giao thức FY24-25 (FY24-25), chúng tôi đã xem xét các luật, quy định, hợp đồng và sổ tay hướng dẫn của cơ quan Medicaid và Medicare. Ngoài ra, chúng tôi đã tận dụng phản hồi nhận được từ DHCS trong Đánh giá ba năm một lần về Bệnh viện tâm thần nội trú cấp tính (tháng 12 năm 2022/tháng 1 năm 2023) Đánh giá ba năm một lần về Bệnh viện ngoại trú SMHS (tháng 2/tháng 3 năm 2023).

Để đơn giản hóa giao thức và quy trình, chúng tôi đã thiết kế một giao thức linh hoạt có thể sử dụng cho hầu hết mọi nguồn tài trợ (SMHS so với DMC-ODS) và bên thanh toán (Medicare so với Medicaid).

Chúng tôi đã tạo một bài thuyết trình dạng slide mô tả giao thức kiểm toán được cập nhật và theo ngữ cảnh. 

Ngoài ra, chúng tôi đã đăng một video dài 30 phút lên kênh BHS Vimeo - video hướng dẫn bạn cách trình bày slide-deck.

Xin lưu ý - - do việc triển khai Epic trong BHS, chúng tôi đã phải hủy một số cuộc kiểm toán SMHS - - chúng tôi đã cập nhật lịch kiểm toán hàng năm của mình, hãy xem: Lịch kiểm toán tuân thủ BHS năm tài chính 2024-25 (đã cập nhật, ngày 19/09/2024)

Quy trình giám sát và công cụ hỗ trợ các cơ quan của chúng tôi

Chúng tôi đã tạo ra các quy trình và công cụ được thiết kế để giảm bớt gánh nặng hành chính mà các Cơ quan phải trải qua khi giám sát và kiểm toán. 

1. Cuộc họp lập kế hoạch kiểm toán : chúng tôi tiến hành họp nhóm hàng tháng với các Cơ quan được lên lịch kiểm toán. Cuộc họp là tùy chọn và mục tiêu là giúp các Cơ quan có một cuộc kiểm toán suôn sẻ. Chúng tôi đã tạo một bài thuyết trình dạng slide-deck cho Cuộc họp lập kế hoạch của Cơ quan.