資訊頁面
為衛生專業人員提供的 Mpox 資訊和指導
向 SFDPH 報告所有疑似 MPOX 病例
所有疑似 MPOX 病例必須在 1 個工作天內向 STD 報告部門報告。根據可疑分支,報告方法有所不同:
如果懷疑有 I 型 MPOX 分支,請於週一至週五上午 8 點至下午 5 點透過電話 (628) 217-6639 向 SFDPH 報告疑似病例。如需週末報告,請致電 (415) 554-2830 並依照指示尋呼值班醫師。有關 clade I mpox 的更多信息,請參閱2024 年 8 月 SFDPH 健康更新。
如果懷疑是 clade II mpox,請透過電子郵件提交一份保密發病率報告表 (CMR) 至lincs@sfdph.org或傳真至(628) 217-6603,並在表格頂部的疾病字段中寫下“可疑mpox”形式。
疫苗接種
疫苗供應。 mpox 疫苗製造商 Bavarian Nordic 於 2024 年 4 月將該產品投入商業市場。此時不乏。
mpox 疫苗定位工具可協助患者找到提供劑量的疫苗接種器。我們建議您在出發前致電該地點以檢查是否有空位。
保險範圍。大多數保險計劃目前承保或很快將承保符合CDC 資格標準的會員的 Jynneos 疫苗接種費用。
合格。 CDC 接種mpox 疫苗的資格標準已發布,並將根據需求的變化進行更新。預計提供 MPOX 疫苗接種的藥房將遵守 CDC 的醫療資格。請注意, SFDPH 接種 MPOX 疫苗的資格包括 3 項額外的澄清標準以及 CDC 標準。
Jynneos 已獲得 FDA 批准用於成人,可透過皮下途徑給藥。
FDA緊急使用授權 (EUA)列出了 Jynneos 的兩個附加適應症:
- 18歲以下兒童皮下注射。接受Jynneos的兒童年齡沒有下限,劑量與成人劑量相同(0.5 mL)。
- 成人皮內給藥。
行政。 Jynneos 的劑量通常以 0.5mL 皮下注射的形式提供給成人,而如果出現產品短缺,則 0.1mL 皮內注射仍然是節省劑量的選擇。兒童給藥僅經由皮下途徑。
如果使用皮內施用,這涉及將疫苗注射到皮膚的表皮和皮下組織層之間,通常是前臂的掌側(內側)。如果無法選擇前臂掌側(例如,患者強烈偏好),則可以在肩胛骨下方的上背部或三角肌處進行皮內注射疫苗。
獲得 Mpox 疫苗的未成年人同意書的流程。請參閱SFDPH 未成年人同意指南,以了解 12 歲及以上未成年人同意接受 Jynneos 疫苗的流程。
問題?請發送電子郵件至immunization.dph@sfdph.org
治療
在大多數情況下,支持治療和症狀治療就足夠了。這包括止痛藥、外用可的松和治療直腸炎疼痛的苯佐卡因/利多卡因凝膠。在極少數情況下,患者可能需要非處方止痛藥以外的疼痛治療。
Tecovirimat for Mpox (STOMP) 試驗是一項評估tecovirimat (TPOXX) 治療mpox 的安全性和有效性的臨床試驗,於2024 年11 月停止。 。
對於患有嚴重免疫功能低下的患者或有嚴重疾病風險的患者。 TPOXX 可透過擴大使用研究新藥 (EA-IND) 方案取得,用於治療符合 CDC 標準的患者(例如,患有長期或危及生命疾病的人或處於高風險的人、孕婦或哺乳期的人,以及孩子們)。 提供者可以考慮將替考維馬與其他療法結合使用,例如 布西多福韋
SFDPH 鼓勵所有正在檢測和診斷mpox 的提供者和診所使用tecovirimat,並可以協助您取得適合您所在場所的藥物。要成為 TPOXX 處方者,請在CDC TPOXX IND 登記處註冊,並在為患者開立 TPOXX 處方時填寫 CDC 網站上列出的所有必需表格。如需索取藥物,請發送電子郵件至 sf-mhoac@sfdph.org和lincs@sfdph.org 。