ULAT
Overdose Prevention Plan 2024
Maiiwasan ang Overdose Deaths: Ang San Francisco Overdose Prevention Plan Update
Panimula
Ang pambansang epidemya ng overdose na pagkamatay ay nakakaapekto sa ating lahat at patuloy na hinahamon ang mga sistema ng pampublikong kalusugan na hindi kailanman bago, na napakaraming buhay ang nawawala bawat taon. Alam naming maiiwasan ang overdose na pagkamatay, at posible ang pagbawi.
Sa San Francisco, kami ay mga pambansang pinuno sa pamumuhunan sa pagbawi ng mga taong may mga karamdaman sa paggamit ng droga. Agresibo kaming nagtatrabaho upang maiwasan ang overdose na pagkamatay at magbigay ng pangangalaga para sa mga San Franciscano na may mga karamdaman sa paggamit ng sangkap sa pamamagitan ng paggamot, pinalawak na mga programa sa pangangalaga, outreach at pakikipag-ugnayan, at pagbabago ng patakaran.
Ipinapakita ng bagong data na ang mga namamatay sa labis na dosis ay bumababa. Ang mga nakamamatay na labis na dosis ng gamot sa San Francisco ay bumaba ng higit sa 20% sa unang sampung buwan ng 2024 kumpara sa parehong panahon noong 2023. Ang pagbabang ito ay kumakatawan sa 159 na mas kaunting buhay na nawala sa labis na dosis. Ang downward trajectory i overdoses ay nagmumungkahi na ang aming collaborative at multipronged approach sa pagpapataas ng access sa mga serbisyo, paggamot, at pangangalaga ay gumagana.
Bagama't may pag-asa ang pagbawas sa mga pagkamatay, napakaraming tao pa rin ang namamatay mula sa pagkagumon sa opioid at nagpapatuloy ang matinding hindi pagkakapantay-pantay. Ang mga Black/African American sa San Francisco ay hindi proporsyonal na apektado, na may isang opioid overdose rate ng kamatayan na higit sa limang beses na mas mataas kaysa sa rate ng buong lungsod.
Mula nang ilabas ang 2022 Overdose Prevention Plan, ang San Francisco Department of Public Health (SFDPH), sa pakikipag-ugnayan sa mga kasosyo sa buong lungsod, ay nagpatupad ng mga pangunahing interbensyon upang matugunan ang mga dumaraming hamon na ipinakita ng fentanyl at methamphetamine sa pamamagitan ng pinalawak, pinag-ugnay, at mga tugon na batay sa data.
Kasama sa gawain ang paglulunsad ng mga bagong programa sa paggamot, pagpapalawak ng mga oras sa mga pasilidad ng paggamot sa outpatient, pagdaragdag ng 400 residential treatment at care bed, at higit sa triple ang bilang ng mga manggagawa sa pangangalaga sa kalye sa komunidad. Kasama rin dito ang pagpapalawak ng mga makabagong programa tulad ng pangangasiwa ng contingency at mga pagbisita sa telehealth para sa gamot para sa sakit sa paggamit ng opioid at pamumuhunan sa culturally congruent outreach at pangangalaga sa mga priyoridad na populasyon.
Ang aming trabaho ay umunlad upang matugunan ang mga pangangailangan ng mga San Francisco at ang pagbabago ng tanawin ng krisis sa labis na dosis. Inilalarawan ng update na ito ang pagpapalawak ng matagumpay na trabaho, pagsasama ng pinakamahusay na magagamit na ebidensya at patakaran, at pagpipiloto ng mga bagong hakbangin na tumutugon sa mga pangangailangan ng komunidad.
Ang Overdose Prevention Plan ay may apat na estratehikong lugar na pinagtutuunan ng pansin:
- Madiskarteng Lugar 1 : Palakihin ang kakayahang magamit, accessibility, at pagiging epektibo ng mga serbisyo sa paggamit ng substance, lalo na ang mga nagbibigay ng paggamot sa gamot na nagliligtas-buhay.
- Estratehikong Lugar 2: Palakasin ang pakikipag-ugnayan sa komunidad at suportang panlipunan para sa mga taong may mataas na panganib para sa labis na dosis.
- Madiskarteng Lugar 3 : Magpatupad ng "buong lungsod" na diskarte sa pag-iwas sa labis na dosis.
- Madiskarteng Lugar 4 : Subaybayan ang mga uso sa labis na dosis at mga kaugnay na sukatan ng paggamit ng droga upang sukatin ang tagumpay at ipaalam sa pagbuo at pagbabago ng programa.
Marami sa mga kadahilanan na nag-aambag sa labis na dosis ng panganib ay matagal na at institusyonal, at kasama ang kahirapan, kapootang panlahi, kakulangan ng pabahay, at hindi natugunan na trauma. Ang pag-iwas sa labis na dosis ng pagkamatay ay nangangahulugan ng pagbabago sa mga kondisyon na naglalagay sa mga tao sa panganib. Ang kumplikadong gawain ay nangangailangan ng pakikipagtulungan ng lahat ng mga kagawaran at kasosyo ng Lungsod, kabilang ang pakikipag-ugnayan sa mga pinaka-apektadong komunidad.
Mga Prinsipyo ng Gabay
Ang mga pangunahing prinsipyo ng Overdose Prevention Plan ay:
Nababatid ng karanasan ng mga tagapagtaguyod, mga taong nasa paggaling, mga taong gumagamit ng droga, at mga organisasyong pangkomunidad, na ang pakikipagtulungan sa Lungsod ay mahalaga;
Pinapalawak ang paggamot at pangangalaga sa mga taong gumagamit ng mga gamot, mula sa mababang-harang, mga serbisyong nakabatay sa kalye hanggang sa pangangalaga sa tirahan;
Pinapabuti ang kalusugan at kagalingan ng mga taong gumagamit ng droga at mga komunidad na apektado ng paggamit ng droga at labis na dosis;
Binabawasan ang pagkakaiba ng lahi at isulong ang pagkakapantay-pantay; at
Ay hinihimok ng data at mga diskarteng nakabatay sa ebidensya.
Overdose Prevention Plan Goals
- Bawasan ang nakamamatay na labis na dosis sa buong lungsod.
- Bawasan ang mga pagkakaiba sa nakamamatay na labis na dosis na may partikular na pagtuon sa komunidad ng Black/African American, mga taong nakakaranas ng kawalan ng tirahan, at mga taong naninirahan sa mga sumusuportang pabahay.
- Dagdagan ang bilang ng mga taong tumatanggap ng mga gamot para sa opioid use disorder (MOUD) at iba pang paggamot na may mataas na epekto.
Nakamit at Lumampas sa 1-2 Taon na Mga Layunin mula sa 2022 Overdose Prevention Plan
Naabot ang layunin at nagbukas ng 70 karagdagang residential step-down bed.
Naabot ang layunin at nagbukas ng 40 bagong kama para sa dual diagnosis na transisyonal na pangangalaga para sa mga kababaihan sa Bayview.
Nakilala ang layunin at nagbukas ng drop-in space na may low-barrier therapy para sa mga taong nakakaranas ng kawalan ng tirahan.
Ang Met goa l at naloxone ay magagamit na ngayon sa 50% ng mga pasilidad ng pabahay na sumusuporta sa pamamagitan ng mga Emergency Naloxone Stations.
Lumampas sa layunin at tumaas ang bilang ng mga taong nagpapasimula ng mga gamot para sa opioid use disorder (MOUD) ng 22% (ang layunin ay 20%).
Lumampas sa layunin at nadagdagan ang bilang ng mga programang nag-aalok ng contingency management mula tatlo hanggang sampu (ang layunin ay lima) na may mas nakaplano para sa 2025.
Lumampas sa layunin at tumaas na pamamahagi ng naloxone sa buong lungsod mula 47,000 na dosis hanggang sa higit sa 135,000 na dosis sa FY 22-23 at higit sa 158,000 na dosis sa FY 23-24 (ang layunin ay 75,000 na dosis taun-taon sa 2024).
Status ng Pag-unlad sa 3-4 na Taon na Mga Layunin mula sa 2022 Overdose Prevention Plan
Lumampas sa layunin at tumaas na pamamahagi ng naloxone sa buong lungsod mula 47,000 na dosis hanggang sa higit sa 135,000 na dosis sa FY 22-23 at higit sa 158,000 na dosis sa FY 23-24 (ang layunin ay 100,000 na dosis taun-taon sa 2025).
Lumagpas sa layunin at nagsanay ng 4,126 na tao sa pagkilala sa labis na dosis at paggamit ng naloxone sa mga lugar na may mataas na epekto tulad ng mga drop-in center, shelter, Permanent Supportive Housing, at iba pang grupo ng komunidad (ang layunin ay 250).
Nasa target na maabot ang layunin at pataasin ang bilang ng mga taong nagpapasimula ng mga gamot para sa opioid use disorder (MOUD) ng 30%.
Nasa target na maabot ang layunin at madagdagan ang bilang ng mga taong lumalahok sa pamamahala ng contingency ng 25%.
Nasa target na maabot ang layunin at pataasin ang kakayahang magamit ng naloxone sa 100% ng mga pasilidad na sumusuporta sa pabahay
Estratehikong Plano sa Pag-iwas sa Overdose Mga lugar
Sa input mula sa mga stakeholder ng ahensya, tagapagtaguyod, at miyembro ng komunidad, ang apat na puntong plano ng San Francisco ay batay sa ebidensya, tumutugon sa komunidad, at hinihimok ng equity.
Palakihin ang kakayahang magamit, pagiging naa-access, at pagiging epektibo ng mga serbisyo sa paggamit ng sangkap lalo na ang mga nagbibigay ng paggamot sa gamot na nagliligtas-buhay.
Palakasin ang pakikipag-ugnayan sa komunidad at suportang panlipunan para sa mga taong may mataas na panganib na ma-overdose.
Magpatupad ng "buong lungsod" na diskarte sa pag-iwas sa labis na dosis.
Subaybayan ang mga uso sa labis na dosis at mga kaugnay na sukatan ng paggamit ng droga upang sukatin ang tagumpay at ipaalam sa pagbuo at pagbabago ng programa.
Madiskarteng Lugar 1: Dagdagan ang kakayahang magamit, accessibility, at pagiging epektibo ng mga serbisyo sa paggamit ng substance, lalo na ang mga nagbibigay ng mga gamot na nagliligtas-buhay.
Ang Lungsod ay may continuum ng mga serbisyo mula sa harm reduction hanggang sa residential treatment upang matugunan ang iba't ibang pangangailangan ng mga indibidwal na gumagamit ng mga gamot at patuloy na pinapataas ang availability, accessibility, at pagiging epektibo ng mga serbisyo sa paggamot at pagbawi.
Ang paggamot ay naa-access sa mga ospital ng SFDPH at 14 na klinika sa pangunahing pangangalaga, higit sa 55 na mga espesyalidad na klinika, Permanent Supportive Housing, mga shelter at navigation center, mga setting na nakabatay sa kalye, at ang Jail Health program.
Ginagawang mas available ng SFDPH ang methadone at buprenorphine. Ang dalawang gamot na ito na inaprubahan ng FDA ay ipinakita na nakakabawas ng dami ng namamatay ng hanggang 50%.
Ang paggamot at pangangalaga sa residential ay mahalagang bahagi din ng pagpapatuloy ng pangangalaga, gayundin ang mga programa sa pagbaba ng tirahan na tumutugon sa mga pangangailangan ng mga taong nakakaranas ng kawalan ng tirahan o na hindi matatag na tinitirhan at lumilipat sa labas ng mga programa sa pangangalaga sa tirahan.
Upang itaguyod ang kalusugan ng mga indibidwal na tumanggi o hindi handa para sa paggamot, ang SFDPH ay nag-aalok ng isang hanay ng mga mababang-threshold at mga serbisyo sa pagbabawas ng pinsala upang bumuo ng kaugnayan sa mga indibidwal at mag-udyok sa kanila na pumasok sa paggamot, at upang mabawasan ang pinsala mula sa kanilang paggamit ng substance. Ang SFDPH ay nagbibigay ng maliit na bahagi ng pagpopondo para sa mga ligtas na supply na ang karamihan ng pagpopondo ay nagmumula sa Estado ng California.
Sa wakas, walang mga inaprubahang gamot upang matulungan ang mga tao na makabawi mula sa stimulant use disorder. Gayunpaman, ang mga therapy sa pag-uugali para sa stimulant use disorder ay epektibo. Ang pamamahala ng Contingenc, na gumagamit ng mga insentibo upang palakasin ang mga positibong pagbabago at pagbawas sa paggamit ng substansiya, ay ang pinakamabisang therapy sa pag-uugali para sa mga karamdaman sa paggamit ng stimulant.
BAGO AT PINAG-EHANCE MGA INISYATIBO SA SUPORTA NG ESTRATEHIKA LUGAR 1:
- Pinalawak, pinahusay, at pinahusay na pag-access at pagpapanatili ng gamot para sa opioid use disorder (MOUD).
- Mas mataas na mga reseta ng buprenorphine sa pamamagitan ng buprenorphine telehealth at navigation program na magagamit na ngayon sa pamamagitan ng Behavioral Health Access Line ng SFDPH Ang program na ito ay nagbibigay ng on-demand na telehealth mula 8am hanggang hatinggabi upang ikonekta kaagad ang mga tao sa mga reseta ng buprenorphine o isang referral sa isang methadone program, na may susunod na araw na follow-up suporta.
- Pinalawak na gamot para sa pag-access sa paggamit ng opioid sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga oras ng Bridge Clinic at kapasidad ng pasyente sa dalawang kalahating araw nang personal at apat na araw sa pamamagitan ng telehealth at paglulunsad ng 72-oras na methadone upang suportahan ang mga indibidwal na nagsisimula ng paggamot.
- Pinalawak ang OTOP Clinic sa Zuckerburg San Francisco General upang isama ang mga paggamit sa Sabado, na nagpapataas ng bilang ng mga pasyenteng naka-enroll.
- Ipinatupad at pinalawak na MOUD para sa mga taong nakatira sa Permanent Supportive Housing, kabilang ang pagbuo ng mga plano sa paggamot, pagsisimula at pagsasaayos ng mga gamot para sa mga sakit sa psychiatric at paggamit ng substance, paghahatid at pagbibigay ng mga gamot, at pagbibigay ng pagpapayo.
- Naglunsad ng isang programa na nagbibigay ng pansamantalang mga yunit ng pagpapapanatag para sa mga taong walang bahay na nagpapasimula ng paggamot. Nagsimula ang programa sa 9 na kama at lalawak hanggang sa 70 kama bago matapos ang taon ng pananalapi 2024-25.
- Secured take-home approval mula sa California Department of Health Care Services (DHCS) para sa lahat ng San Francisco methadone clinic alinsunod sa SF Department of Homelessness and Supportive Housing guidelines. Ang pag-apruba sa pag-uwi ay nagpapahintulot sa methadone na kunin nang hindi pinangangasiwaan at sa bahay kumpara sa eksklusibo sa klinika.
- Inilunsad ang isang module ng pagsasanay sa San Francisco Fire Department na may humigit-kumulang 100 medics na tumatanggap ng pagsasanay. Ang mga SFFD medics ang madalas na nauuna sa eksena bilang tugon sa isang tawag sa 911. Nakatuon ang pagsasanay sa pagpapababa ng stigma upang mas maiugnay ang mga indibidwal sa pangangalaga at paggamot, kabilang ang pagsisimula ng buprenorphine.
Tumataas ang Paggamot: Ene -Hulyo 2023 kumpara sa Ene -Hulyo 2024
• 32% na pagtaas sa mga admission ng paggamot sa methadone
• 48% na pagtaas sa mga bagong kliyente na tumatanggap ng buprenorphine
• 15% na pagtaas sa residential treatment admissions
- Pinalawak na kakayahang magamit at pakikilahok sa mga programa sa pamamahala ng contingency (CM) Tumaas na mga programa sa pamamahala ng contingency mula lima hanggang 10 mula noong 2022. Tatlo sa mga programa ay binabayaran ng Medi-Cal.
- Pinondohan ang tatlong karagdagang organisasyon para magbigay ng contingency management, kabilang ang isang nakatutok sa populasyon ng Black/African American. Mga programang ilulunsad sa unang bahagi ng 2025.
- Binuo at nagsimulang mangolekta ng mga karaniwang sukatan mula sa lahat ng mga programa sa pamamahala ng contingency ng San Francisco upang masuri ang pagiging epektibo at pagbutihin ang programming.
- Nadagdagang kamalayan sa pangangasiwa ng contingency sa pamamagitan ng mga webinar at pagbuo ng gabay sa referral at mga katotohanan para sa pamamahagi sa mga provider.
- Nakaplanong paparating na gawain upang palawakin ang mga alok sa pamamahala ng contingency sa mga klinika ng pangunahing pangangalaga at mga klinika sa pangunahin at agarang pangangalaga ng SFDPH.
- Pinahusay at binuong kapasidad para sa mga interbensyon sa pagtugon pagkatapos ng labis na dosis upang i-target ang mga taong nakakaranas ng hindi nakamamatay na labis na dosis at nasa mas mataas na panganib para sa nakamamatay na labis na dosis.
- Pinalakas na mga programa na kumokonekta at nag-follow-up sa mga taong nasobrahan sa dosis upang madagdagan ang mga pagkakataon para sa tagumpay.
- Iniangkop ang Alcohol Sobering Center upang isama ang mga sobering bed para sa mga taong nakakaranas ng kawalan ng tirahan upang simulan ang paggamot kasunod ng overdose ng droga Dati ang Alcohol Sobering Center ay eksklusibong naglaan ng mga serbisyo sa mga taong humihina mula sa alak.
- Nagpatupad ng nakatutok na interbensyon sa mga indibidwal na may tatlo o higit pang mga overdose sa isang taon na kabilang sa mga nasa pinakamalaking panganib ng isang nakamamatay na labis na dosis.
- Nagsanay ng halos 500 paramedic at EMT kasama ang San Francisco Fire Department para pataasin ang mga pagsisimula ng buprenorphine para sa mga survive na overdose. Ang mga pagsasanay ay gumagamit ng mga materyales ng Centers for Disease Control and Prevention at binibigyang-diin ang isang anti-stigma na diskarte.
Mga Makabagong Pamamaraan upang Ikonekta ang mga Tao sa Paggamot
- Ang DPH Behavioral Health Services Pharmacy ay naghahatid sa mga site ng Permanent Supportive Housing sa Tenderloin at SOMA. Noong nakaraang taon ng pananalapi, direktang naghatid ang koponan ng gamot para sa sakit sa paggamit ng opioid sa halos 100 tao sa 32 iba't ibang lugar ng pabahay. Sa susunod na taon ng pananalapi, lalawak ang programa upang maabot ang mas maraming tao at higit pang madagdagan ang access sa pangangalaga.
- Noong 2023, isang lokal na ordinansa ang nagpasa na nangangailangan ng mga parmasya na mag-stock ng opioid reversal na gamot na naloxone.
- Noong 2024, isang lokal na ordinansa ang nagpasa na nag-aatas sa lahat ng parmasya ng San Francisco na mag-stock ng buprenorphine, isang epektibong gamot na inaprubahan ng FDA para sa opioid use disorder.
- Ang SFDPH at ang Lungsod at County ng San Francisco ay nag-sponsor at matagumpay na sinuportahan ang pagpasa ng State Assembly Bill 2115, na nag-aayon sa batas ng California sa mga pederal na regulasyon upang bawasan ang mga hadlang para sa paggamot sa methadone sa pamamagitan ng pagpapahintulot sa mga manggagamot sa labas ng mga klinikang methadone na magbigay ng tatlong araw na mga gamot.
Estratehikong Lugar 2: Palakasin ang pakikipag-ugnayan sa komunidad at suportang panlipunan para sa mga taong may mataas na panganib para sa labis na dosis.
Ang mga taong gumagamit ng droga ay nakakaranas ng matinding stigma at nahaharap sa mga hadlang sa pagtanggap ng mga serbisyo.
Ang ganitong mga pagsisikap ay dapat sa buong lungsod, ngunit naaayon din sa kultura at wika upang suportahan ang mga populasyon na may mas mataas na rate ng nakamamatay na labis na dosis kabilang ang Black/African American na komunidad, ang Indigenous at Latine/X na komunidad, mga taong nakakaranas ng kawalan ng tirahan, at mga taong naninirahan sa suportang pabahay ( PSH).
BAGO AT PINAG-EHANCE MGA INISYATIBO SA SUPORTA NG ESTRATEHIKA LUGAR 2:
- Palakihin ang pampublikong overdose response education, mga pagsasanay, at pamamahagi ng naloxone gamit ang isang citywide, data-driven na diskarte sa mga setting na may mga taong may pinakamataas na panganib na ma-overdose. Kasama sa mga lugar na ito ang mga programa sa paggamot sa substance use disorder (SUD), mga klinika sa kalusugan ng isip, mga gusali ng Single Room Occupancy (SRO), mga lugar ng libangan, at mga setting ng komunidad. Kasama rin dito ang paggawa ng naloxone na magagamit sa mga pangunahing punto ng pakikipag-ugnayan para sa mga taong gumagamit ng mga gamot, kabilang ang mga site sa pag-access sa kalusugan, botika ng BHS, pre-release sa SF County Jail, Shelter Health, at outreach sa kalye.
- Palawakin ang pagkakaroon ng mga serbisyo sa koordinasyon ng pangangalaga na inaalok sa mga indibidwal na inilabas mula sa San Francisco Jail, sa ilalim ng CalAIM. Ang mga taong umaalis sa pagkakakulong ay nasa mas mataas na panganib para sa labis na dosis. Sa ilalim ng CalAIM, pinalawak ng SFDPH ang Office of Coordinated Care upang tumanggap ng mga referral at magbigay ng koordinasyon sa pangangalaga para sa mga taong pinalaya mula sa San Francisco Jail.
- Suportahan ang mga overdose na kampeon sa mga priyoridad na site upang isulong ang pagbabago ng kultura sa loob ng mga organisasyon, at upang pamahalaan ang overdose na edukasyon at ang pamamahagi ng naloxone.
- Bawasan ang mga pagkakaiba sa labis na dosis sa komunidad ng Black/African American.
- Pagpapatupad ng peer navigation sa Bayview Hunters Points na kapitbahayan at pagbuo ng kapasidad para sa mga kawani ng provider na manguna sa mga serbisyo ng karamdaman sa paggamit ng substance at pag-access sa MOUD.
- Nakikipagtulungan sa Homeless Children's Network upang ipatupad ang mga serbisyo ng Black/African American na magkatugma sa kultura para sa substance use disorder at overdose prevention at magbigay ng patuloy na pagsasanay.
- Magkatuwang sa pagbuo ng mga buwanang pagpupulong na pinamumunuan ng komunidad kasama ang mga organisasyong pinamumunuan ng Black at Black-serving para magbahagi ng pinakamahuhusay na kagawian, network, talakayin ang mga hamon, at magplano ng mga paparating na kaganapan. Ito ay humantong sa pagpaplano ng isang 2025 Overdose Prevention/Education Summit na pinangunahan ng komunidad, kung saan ang DPH ay nagbibigay ng kawani at pagpopondo.
- Pagpopondo ng mga iniangkop na materyal na pang-edukasyon upang mabawasan ang pag-iwas sa labis na dosis para sa komunidad ng Black/African American.
- Bawasan ang overdose disparities sa Latine/X at Indigenous na mga komunidad.
- Pakikipag-ugnayan sa Latino Taskforce at pagpupulong ng mga pulong sa pagpaplano kasama ang SFDPH at UCSF upang palakasin ang gawaing pag-iwas sa labis na dosis sa komunidad ng Katutubo at Latine/X.
- Pagdaragdag ng edukasyon sa pag-iwas sa labis na dosis sa pamamagitan ng mga bagong isinaling materyal sa mga wikang Espanyol at Mayan.
- Nangunguna sa paparating na programa ng train-the-trainer para sa mga katutubong nagsasalita at pinahusay na proseso ng pagsasalin para sa mga overdose na materyales. Kasama sa mga kamakailang isinalin na materyales ang Inirerekumendang Gabay sa Wika para sa Pakikipag-usap Tungkol sa Mga Karamdaman sa Paggamit ng Substance at pati na rin ang overdose prevention education sa apat na wikang Mayan.
- Bawasan ang overdose disparities sa supportive housing (PSH).
- Pag-install ng naloxone public access box sa mga PSH site. Nakumpleto na ang 561 naloxone public access box sa 52 PSH sites.
- Pagsasanay sa mga residente sa pagtugon sa labis na dosis at edukasyon sa paggamot sa paggamit ng sangkap Nakasanayan na ang higit sa 960 residente ng PSH.
- Pagpopondo sa isang organisasyon sa pabahay upang magkaloob ng programang pang-iwas sa labis na dosis at edukasyon na pinangungunahan ng mga kasamahan sa mga site ng PSH.
- Pagdaragdag ng kamalayan sa MOUD sa pamamagitan ng mga kampanya sa pagsasanay at komunikasyon, kabilang ang mga koponan ng SFDPH sa mga site ng PSH upang bumuo ng mga protocol upang suportahan ang pagsubaybay sa telehealth.
- Nagsanay ng isang paunang pangkat ng 20 peer na unang tumugon upang magsilbi bilang mga eksperto sa pag-iwas sa labis na dosis sa kanilang mga site na Permanent Supportive Housing.
- Pataasin ang kamalayan ng publiko sa mga serbisyo sa paggamit ng substance at bawasan ang stigma na nauugnay sa paghingi ng tulong.
- Pagsasagawa ng mga multi-lingual na kampanya sa pagmemensahe sa social media upang itaas ang kamalayan at ipakita kung paano i-access ang mga programa sa paggamot at pagbawi sa San Francisco.
- Ang pagpapatupad ng multi-lingual, multi-modal na kampanya, "Ako ay Buhay na Katunayan," sa Taglagas 2024 upang i-promote ang pagkakaroon at pagiging epektibo ng mga serbisyo sa paggamot sa paggamit ng substance na nagtatampok ng mga tunay na San Franciscan sa paggaling.
- Pagsasagawa ng taunang Overdose Week at Recovery Month na mga kampanya na may mga digital na bahagi, media placement, at pakikilahok sa iba't ibang aktibidad ng komunidad.
- Pagbibigay ng mga standardized na materyales sa pagsasanay, pagbuo ng mga programa ng train-the-trainer, at, paggawa ng mga video na pang-edukasyon sa maraming wika .
Estratehikong Lugar 3: Magpatupad ng "buong lungsod" na diskarte sa pag-iwas sa labis na dosis.
Ang lawak at laki ng krisis sa labis na dosis ngayon ay nangangailangan ng isang "buong lungsod" na diskarte. Ang SFDPH ay nakikipagtulungan sa lahat ng departamento ng Lungsod na naglilingkod sa mga taong nasa panganib na ma-overdose.
BAGO AT PINAG-EHANCE MGA INISYATIBO SA SUPORTA NG ESTRATEHIKA LUGAR 3:
- Ang patuloy na pagpapatupad ng batas ng Departmental Overdose Prevention Policy ng 2021, na nag-aatas sa SFDPH, Department of Homelessness and Supportive Housing (HSH), Human Services Agency (HSA), at Department of Emergency Management (DEM) at kanilang mga kontratista na itatag ang kanilang sariling mga patakaran sa pag-iwas sa labis na dosis at magkaroon ng lahat ng kawani na regular na nakikipagtulungan sa mga taong gumagamit ng mga gamot na sinanay sa pagkilala at pagtugon sa labis na dosis. Ang mga ahensya ng Lungsod na ito ay patuloy na nakikipagtulungan upang suriin ang mga aral na natutunan sa pagpapatupad ng patakaran at subaybayan ang pag-unlad patungo sa mga ibinahaging layunin.
- Nakikipagtulungan sa SF Port upang bumuo ng isang komprehensibong diskarte sa pag-iwas sa labis na dosis na sumasaklaw sa kanilang mga site sa 7.5 milya ng baybayin ng Bay. Kabilang dito ang pagbuo ng isang patakaran sa pag-iwas sa labis na dosis, pagtukoy ng mga lokasyon para sa mga onsite na emergency naloxone response box, at pagbibigay ng personal na pagsasanay sa pagkilala at pagtugon sa labis na dosis, kabilang ang kung paano gumawa ng mga koneksyon sa paggamot.
- Ang pagpapatuloy ng aming pangako sa isang kultura sa buong lungsod ng pag-iwas sa labis na dosis sa pamamagitan ng pagbuo ng mga pagsasanay na magagamit sa lahat ng kawani ng Lungsod at mga kasosyo.
- Pagtitiyak na ang mga pagsasanay sa pagtugon sa labis na dosis at naloxone ay lalong makukuha sa lahat ng uri ng pabahay na sinusuportahan ng Lungsod, sa pakikipagtulungan ng Department of Homelessness and Supportive Housing (HSH). Nakumpleto ng SFDPH ang 148 Overdose Response and Recognition Trainings sa Permanent Supportive Housing sites, nagsasanay ng 1,614 katao sa kabuuan.
- Ang pagtiyak na ang low-threshold buprenorphine at contingency management ay lalong magagamit sa mga lugar ng pabahay kabilang ang HOPE SF, Shelter-in-Place (SIP) Hotels, Single Room Occupancy buildings (SRO), at Permanent Supportive Housing (PSH), sa pakikipagtulungan ng Department of Homelessness and Supportive Housing (HSH).
- Nagsasanay ng humigit-kumulang 100 medics kasama ang San Francisco Fire Department (SFFD) sa pagbabawas ng stigma upang mas maiugnay ang mga indibidwal sa pangangalaga at paggamot, kabilang ang pagsisimula ng buprenorphine.
Life-Saving in the Nightclub: Drag Artists at SFDPH Lead Overdose Awareness and Prevention
Pakikipagtulungan sa San Francisco Entertainment Commission upang mag-host ng mga overdose prevention na pagsasanay sa mga nightlife venue, at upang makagawa ng mga materyal na pang-edukasyon, kabilang ang isang award-winning na video, kung paano i-access at pangasiwaan ang naloxone, gayundin kung paano gamitin ang fentanyl testing strips. Ang partnership na ito ay kinilala ng White House Office of National Drug Control Policy Noong 2024 Overdose Awareness Month, ang partnership ay nagresulta sa halos 900 tao na sinanay upang makilala at tumugon sa isang overdose sa apat na nightlife event.
Madiskarteng Lugar 4: Subaybayan ang mga uso sa labis na dosis at mga kaugnay na sukatan ng paggamit ng droga upang sukatin ang tagumpay at ipaalam sa pagbuo at pagbabago ng programa.
Ang data ay susi sa pagsubaybay sa overdose na krisis at pagsukat sa epekto ng mga interbensyon Mahalagang maunawaan ang mga uso at kung paano maiangkop ang matagumpay na mga programa upang matugunan ang mga umuusbong na pattern ng paggamit ng droga at ang mga kahihinatnan nito.
Upang mapabuti ang kakayahan ng Lungsod na subaybayan ang mga uso at epekto, inilunsad ng SFDPH ang mga dashboard ng pampublikong data upang subaybayan ang mga pangunahing tagapagpahiwatig. Ang mga pampublikong dashboard – naa-access sa Data at ulat ng overdose ng gamot at paggamot – isama ang regular na na-update na impormasyon sa paggamot (mga kliyente ng methadone at buprenorphine), paggagamot sa tirahan na may sakit sa paggamit ng sangkap, at pamamahagi ng naloxone.
Mga Susunod na Hakbang
Ang mga overdose na pagkamatay ay nananatiling isang epidemya sa San Francisco at sa buong bansa. Hinihikayat tayo ng pagbaba sa 2024 na overdose na pagkamatay ngunit alam nating marami pang dapat gawin upang maiwasan ang karagdagang pagkawala ng buhay. Sa darating na taon, patuloy nating pasusulitin ang mga interbensyon na ginagawa na, na nagsisimula nang magpakita ng tagumpay. Patuloy naming susuriin ang epekto ng mga interbensyon na ito, susubaybayan ang kurso ng overdose na epidemya gamit ang data, makikipagtulungan sa mga kasosyo sa komunidad, at susundin ang agham upang ayusin at iakma ang aming mga tugon.