Tool sa Pag-iwas sa Sekswal na Kalusugan na Kaugnay ng Mga Pagbaba sa Mga Impeksyon na Naililipat sa Sekswal sa San Francisco

SAN FRANCISCO, CA – Ipinakita ng pagsusuri ng San Francisco Department of Public Health (SFDPH) na ang bilang ng chlamydia at early syphilis infection sa San Francisco sa mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki (MSM) at transgender na kababaihan ay bumaba nang husto matapos maglabas ng mga alituntunin ang Department. para sa paggamit ng doxycycline post-exposure prophylaxis (doxy-PEP), isang antibiotic na kinuha pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang mga natuklasan ay iniharap sa Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections ngayon sa Denver, Colorado.

Gumamit ng pagmomodelo ang pagsusuri ng sexually transmitted infection (STI) surveillance data upang mahulaan ang mga inaasahang trend sa mga kaso ng STI. Napag-alaman na noong Nobyembre 2023, 13-buwan pagkatapos mailabas ang unang patnubay ng doxy-PEP ng SFDPH sa bansa, ang buwanang naiulat na chlamydia at maagang syphilis na impeksyon sa MSM at transgender na kababaihan ay bumaba ng 50% at 51% ayon sa pagkakabanggit, kumpara sa mga modelong projection. Ang mga natuklasan ngayon ay ang unang sumusukat sa epekto ng doxy-PEP sa antas ng populasyon. Nakipagsosyo ang SFDPH sa Getting to Zero, San Francisco consortium sa pagsusuring ito.

"Ang pagsisikap na ito ay isang napakalaking halimbawa ng mabilis na pagsasalin ng pananaliksik sa kasanayan sa kalusugan ng publiko, at nagpapakita na ang maaasahang tool sa pag-iwas na ito ay may epekto upang makatulong na mabago ang epidemya ng mga STI na kinakaharap natin sa San Francisco at sa buong bansa. ,” sabi ni Dr. Grant Colfax, Direktor ng Kalusugan. "Ang San Francisco ay patuloy na nangunguna sa pagbabago, pati na rin ang isang modelo pagdating sa pagprotekta sa sekswal na kalusugan ng mga populasyon na tradisyonal na apektado ng mga STI".

Habang ang mga resulta ay nangangako tungkol sa chlamydia at maagang syphilis, walang pagbaba sa mga impeksyon sa gonorrhea sa MSM at transgender na babae. Bilang karagdagan, napapansin ng mga may-akda na ang mga trend sa antas ng populasyon sa mga STI ay kumplikado at maaaring maapektuhan ng maraming salik, kabilang ang mga pagbabago sa pag-uugali (gaya ng pagsunod sa 2022 mpox outbreak), at mga pagkaantala sa pagsusuri sa STI sa panahon ng pandemya ng COVID-19.  

“Kami ay nalulugod na makita ang mga magagandang resultang ito. Ang mga STI ay maiiwasan, at ang pagkakaroon ng isa pang tool upang maprotektahan ang sekswal na kalusugan ng mga San Franciscano ay isang malaking hakbang pasulong," sabi ni Stephanie Cohen, Direktor ng HIV/STI Prevention ng SFDPH sa Sangay ng Pag-iwas at Pagkontrol sa Sakit. "Patuloy kaming maingat na susubaybayan sa buong lungsod. trend sa mga STI upang kumpirmahin na ang mga maagang inaasahang natuklasang ito ay nagreresulta sa patuloy na pagbaba, at upang mas maunawaan ang mga karagdagang salik na nag-aambag sa mga rate ng STI."

Ang Maagang Pagpapatupad ng San Francisco ng Doxy-PEP

Ang SFDPH ang naging unang kagawaran ng kalusugan sa bansa na naglabas ng mga alituntunin ng doxy-PEP kasunod ng isang klinikal na pagsubok , na nalaman na ang doxy-PEP ay nagbawas ng pagkakataong magkaroon ng syphilis, gonorrhea, at chlamydia ng humigit-kumulang dalawang-katlo kung kinuha pagkatapos ng pakikipagtalik.

Sa San Francisco, inirerekomenda ang doxy-PEP para sa mga lalaking cis at babaeng trans na nagkaroon ng bacterial STI noong nakaraang taon at nagkaroon ng walang condom na anal o oral na pakikipagtalik sa hindi bababa sa isang cis na lalaki o trans na kasosyong babae noong nakaraang taon. Inirerekomenda din ng patnubay na ang isang mas malawak na grupo ay mag-alok ng doxy-PEP, kabilang ang mga cis men, trans men at trans women na nag-uulat ng pagkakaroon ng maraming cis male o trans female na kasosyo sa sex sa nakaraang taon, kahit na hindi pa sila na-diagnose na may STI dati. .

Ang dalawang 100 mg na tabletas ng doxycycline ay dapat na mainam na inumin sa loob ng 24 na oras, ngunit hindi lalampas sa 72 oras pagkatapos ng walang condom na pakikipagtalik. Noong Disyembre 2023, mahigit 3,500 katao sa San Francisco ang na-rereseta ng doxy-PEP.

“Matagal nang naging sentro ng inobasyon ang San Francisco, at ang ating maagang pagpapatupad ng doxy-PEP ay isang mahusay na halimbawa ng mga eksperto sa pampublikong kalusugan, mananaliksik, at komunidad na nagsasama-sama at nangunguna sa pagtugon sa ating pinakamahalagang isyu sa kalusugan,” sabi ni San Francisco Opisyal ng Kalusugan at Direktor ng SFDPH's Population Health Division na si Dr. Susan Philip. “Ang staff at mga pasyente sa world-class sexual health clinic ng SFDPH, San Francisco City Clinic, ay gumanap ng mahalagang papel sa pagpapatupad ng doxy-PEP, at patuloy na poprotektahan ng klinika ang sekswal na kalusugan ng komunidad sa mga darating na taon."

Lubos na hinihikayat ng SFDPH na ang mga indibidwal ay makipag-usap sa kanilang medikal na tagapagkaloob tungkol sa doxy-PEP. Ang mga walang insurance o nahihirapang makakuha ng pangangalaga, ay maaaring bumisita sa San Francisco City Clinic ng SFDPH. Bisitahin ang sfcityclinic.org para matuto pa.