市長 Lurie 終止未經諮詢和治療就分發芬太尼吸煙用品

舊金山——市長丹尼爾·盧裡今天宣布了舊金山應對芬太尼危機的重大政策轉變，重點是讓人們離開街頭並迅速接受治療和護理。根據公共衛生部 (DPH) 主任 Dan Tsai 發布的新指南，個人現在必須接受治療諮詢或與服務機構聯繫才能獲得更安全的用藥用品。 

「我們再也無法接受每天有兩人因服藥過量而死亡的現實。現狀未能確保我們整個社區以及那些深陷毒癮的人的健康和安全。芬太尼改變了遊戲規則，我們一直在依靠這種新毒品氾濫之前的策略，這種新毒品氾濫今天結束了，」市長丹尼爾·盧裡說。 “我們的新政策將使個人能夠快速獲得治療，這是恢復公共空間的一大步。我感謝丹·蔡主任採用這種基於證據的方法來應對當前形勢。”

該政策於 4 月 30 日生效，適用於所有由市政府資助的分發藥物使用用品（包括無菌注射器和吸煙用品）的公共衛生項目。新方法要求任何物資的分配都應與主動治療諮詢和護理聯繫相結合，要求分配計劃提供治療轉診和現場參與，以使我們能夠獲得服務。該政策也禁止在公共場所分發吸煙用品。

「作為公共衛生部門，我們有責任確保街頭個人的健康以及受此次危機影響的社區的健康。我們正在實施戰略變革，以建立更具響應能力的護理系統，讓街頭流浪者得到有效治療和持續康復，」公共衛生部主任 Dan Tsai表示。 “我們致力於將經過驗證的、基於證據的健康幹預措施和更安全的使用用品與諮詢、醫療保健以及治療和康復服務相結合，為個人帶來有意義的改變，從而發揮最大作用。”

作為此政策調整的一部分，DPH 將密切監測過量用藥率、愛滋病毒/C型肝炎傳播，以確保該政策符合整體公共衛生目標。這一轉變是 DPH 應對芬太尼流行病的更廣泛路線圖的一部分，該路線圖包括擴大治療床位和服務、更快地將個人與穩定和治療服務聯繫起來、減少阻礙人們接受治療的障礙，以及快速獲得包括丁丙諾啡和美沙酮在內的阿片類藥物使用障礙 (MOUD) 藥物。 

史丹佛大學精神病學教授 Keith Humphreys表示：「將安全使用用品的分發與諮商和治療聯繫起來並不是對同情心的放棄，而是對真正有助於人們康復的做法的接受。」「我們從數十年的研究和經驗中得知，如果不採取更積極主動的措施將人們與治療和支持聯繫起來，就很難克服毒品的機會。

作為此政策調整的一部分，DPH 將密切監測過量用藥率、愛滋病毒/C型肝炎傳播，以確保該政策符合整體公共衛生目標。這一轉變是 DPH 應對芬太尼流行病的更廣泛路線圖的一部分，該路線圖包括擴大治療床位和服務、更快地將個人與穩定和治療服務聯繫起來、減少阻礙人們接受治療的障礙以及快速獲得包括丁丙諾啡和美沙酮在內的阿片類藥物使用障礙 (MOUD) 藥物。 

DPH 的新政策遵循市長 Lurie 的「打破循環」行政指令，該指令闡述了他解決舊金山無家可歸和行為健康危機的願景。該行政指令列出了需要從根本上改變該市衛生和無家可歸者應對措施的短期和長期改革，重點是協調、問責和成果。 

為期100天的行動之一包括一項指令，要求重新評估芬太尼吸煙用品的分發政策，並重新關注獲得長期循證公共衛生幹預措施的機會以及將個人與治療和康復聯繫起來的策略。

今天的政策聲明實現了這個目標。 DPH 新政策的關鍵要素包括：

• 從 4 月 30 日開始，個人必須接受鼓勵並將他們與治療方案聯繫起來的諮詢，以便從任何城市工作人員或 DPH 資助的承包商或分包商處獲得任何更安全的使用用品。
• 除了治療諮詢要求外，所有市政府資助的計畫都不能再在公共場所戶外分發吸煙用品。
• 目前在公共場所分發吸煙用品的 DPH 資助項目必須轉移到室內或 DPH 批准的受控空間進行。
• DPH 將與合作夥伴合作，在 4 月 30 日之前將大多數分發計劃轉移到室內或遠離公共場所，並在 5 月 30 日之前將所有計劃轉移到室內或遠離公共場所。

這項政策是該市先前用於解決芬太尼危機的眾多工具之一，其他工具還包括加強執法力度、建造更多的臨時住房和治療床位，以及將街頭宣傳團隊改革為更負責任和以社區為基礎的模式。新的統一街頭隊伍於上週啟動，由緊急管理部和舊金山警察局共同領導的新的社區為基礎的運作模式，協調多個合作機構的執法和服務，讓人們遠離街頭。

新政策也標誌著該市公共衛生方法的重大轉變 - 以證據為基礎，注重結果，並與市長盧裡（Lurie）的更廣泛承諾保持一致，即讓更多人接受治療，考慮整個社區的福祉，並恢復公眾對市政府應對措施的信任。

它以 Lurie 政府自第一天起就致力於讓人們遠離街頭並獲得他們所需的服務為基礎。盧里市長在上任第一天宣布了《芬太尼緊急狀態法令》 ，並與市監事會合作，以 10 比 1 的投票通過了該法令，並簽署成為法律，從而解鎖了應對此次危機的關鍵工具。他還宣布計劃建立一個全天候警察友善穩定中心，該中心將於今年春天在 Geary 街 822 號加快開放，這得益於該法令。