El alcalde Lurie pone fin a la distribución de suministros para fumar fentanilo sin asesoramiento ni tratamiento

SAN FRANCISCO – El alcalde Daniel Lurie anunció hoy un importante cambio en la política de respuesta de San Francisco a la crisis del fentanilo, centrado en sacar a las personas de las calles y facilitarles rápidamente el acceso al tratamiento y la atención. Según las nuevas directrices emitidas por el director del Departamento de Salud Pública (DPH), Dan Tsai, las personas ahora deben recibir terapia o conectarse con servicios para acceder a suministros más seguros para el consumo de drogas. 

“Ya no podemos aceptar la realidad de que dos personas mueran al día por sobredosis. El statu quo no ha logrado garantizar la salud y la seguridad de toda nuestra comunidad, ni de quienes sufren una adicción. El fentanilo ha cambiado las reglas del juego, y hemos estado recurriendo a estrategias que precedieron a esta nueva epidemia de drogas, que termina hoy”, declaró el alcalde Daniel Lurie . “Nuestra nueva política conectará rápidamente a las personas con el tratamiento, lo que representa un gran paso hacia la recuperación de nuestros espacios públicos. Agradezco al director Dan Tsai por estar a la altura de las circunstancias con este enfoque basado en la evidencia”.

Esta política entra en vigor el 30 de abril y se aplica a todos los programas de salud pública financiados por la ciudad que distribuyen suministros para el consumo de drogas, incluyendo jeringas estériles y kits para fumar. El nuevo enfoque exige que toda distribución de suministros se acompañe de asesoramiento proactivo sobre el tratamiento y conexiones con la atención médica, lo que exige que los programas de distribución proporcionen derivaciones a tratamientos y participación en el lugar para facilitar el acceso a los servicios. La política también prohíbe la distribución de suministros para fumar en espacios públicos.

“Como departamento de salud pública, somos responsables de la salud de las personas en situación de calle y de la salud de la comunidad afectada por esta crisis. Estamos implementando cambios estratégicos para construir un sistema de atención más receptivo que permita que las personas de la calle reciban un tratamiento eficaz y una recuperación sostenida”, declaró el director del Departamento de Salud Pública, Dan Tsai . “Nos comprometemos con intervenciones de salud comprobadas y basadas en la evidencia, y el uso seguro de los suministros es más eficaz cuando se combina con asesoramiento, atención médica y acceso a servicios de tratamiento y recuperación para generar un cambio significativo para cada persona”.

Como parte de este cambio de política, el DPH monitoreará de cerca las tasas de sobredosis y la transmisión del VIH/hepatitis C para garantizar que esta política se alinee con los objetivos generales de salud pública. Este cambio forma parte de una hoja de ruta más amplia del DPH para abordar la epidemia de fentanilo, que incluye la ampliación de camas y servicios de tratamiento, la conexión más rápida de las personas con los servicios de estabilización y tratamiento, la reducción de las barreras que impiden el progreso del tratamiento y la conexión rápida con medicamentos para el trastorno por consumo de opioides (TOU), como la buprenorfina y la metadona. 

“Conectar la distribución de suministros para un uso más seguro con la consejería y el tratamiento no es una renuncia a la compasión, sino una aceptación de lo que realmente ayuda a las personas a recuperarse”, afirmó Keith Humphreys, profesor de Psiquiatría de la Universidad de Stanford . “Sabemos, por décadas de investigación y experiencia, que la adicción rara vez se supera sin esfuerzos más proactivos y asertivos para conectar a las personas con el tratamiento y el apoyo. Esta política fortalece a San Francisco para salvar vidas, al garantizar que cada encuentro sea también una oportunidad para guiar a alguien hacia la atención y la recuperación”.

Como parte de este cambio de política, el DPH monitoreará de cerca las tasas de sobredosis y la transmisión del VIH/hepatitis C para garantizar que esta política se alinee con los objetivos generales de salud pública. Este cambio forma parte de una hoja de ruta más amplia del DPH para abordar la epidemia de fentanilo, que incluye la ampliación de camas y servicios de tratamiento, la conexión más rápida de las personas con servicios de estabilización y tratamiento, la reducción de las barreras que impiden el progreso del tratamiento y la conexión rápida con medicamentos para el trastorno por consumo de opioides (TOU), como la buprenorfina y la metadona. 

La nueva política del DPH se atiene a la directiva ejecutiva del alcalde Lurie, " Rompiendo el Ciclo ", que describió su visión para abordar la crisis de indigencia y salud mental en San Francisco. Dicha directiva ejecutiva enumeró las reformas inmediatas y a largo plazo necesarias para transformar radicalmente la respuesta de la ciudad a la salud y la indigencia, con un enfoque en la coordinación, la rendición de cuentas y los resultados. 

Una de las acciones de 100 días incluyó una directiva para reevaluar las políticas de distribución de suministros para fumar fentanilo y volver a centrarse en el acceso a intervenciones de salud pública basadas en evidencia de larga data junto con estrategias para conectar a las personas con el tratamiento y la recuperación.

El anuncio de política de hoy cumple con ese objetivo. Los elementos clave de la nueva política del DPH incluyen:

• A partir del 30 de abril, las personas deben participar en asesoramiento que las aliente y las conecte con las opciones de tratamiento para poder recibir suministros de uso más seguro de cualquier personal de la ciudad o contratista o subcontratista financiado por el DPH.
• Además del requisito de asesoramiento sobre el tratamiento, todos los programas financiados por la ciudad ya no pueden distribuir suministros para fumar al aire libre en espacios públicos.
• Los programas financiados por el DPH que actualmente distribuyen suministros para fumar en espacios públicos deben cambiar a hacerlo en interiores o en espacios controlados aprobados por el DPH.
• El DPH trabajará con sus socios para trasladar la mayoría de los programas de distribución a espacios interiores o fuera de espacios públicos antes del 30 de abril, y todos los programas antes del 30 de mayo.

Esta política es una de las muchas herramientas que la Ciudad está utilizando para abordar la crisis del fentanilo, que también incluyen un mayor control policial, la construcción de más viviendas provisionales y camas de tratamiento, y la reforma de los equipos de atención comunitaria en las calles para convertirlos en un modelo más responsable y basado en el vecindario. Los nuevos equipos unificados en las calles se pusieron en marcha la semana pasada , con el Departamento de Gestión de Emergencias y el Departamento de Policía de San Francisco codirigiendo el nuevo modelo operativo basado en el vecindario que coordina las fuerzas del orden y los servicios de múltiples agencias asociadas para ayudar a las personas a salir de las calles.

La nueva política también marca un cambio significativo en el enfoque de salud pública de la Ciudad: basado en evidencia, centrado en los resultados y alineado con el compromiso más amplio del alcalde Lurie de conectar a más personas con el tratamiento, considerar el bienestar de toda la comunidad y restaurar la confianza pública en la respuesta de la Ciudad.

Esta ley se basa en el trabajo que la administración Lurie ha realizado desde el primer día para ayudar a las personas a salir de la calle y conectarlas con los servicios que necesitan. Tras anunciar la Ordenanza del Estado de Emergencia por Fentanilo en su primer día de mandato, el alcalde Lurie colaboró con la Junta de Supervisores para aprobarla por 10 votos a favor y 1 en contra, y posteriormente la promulgó, lo que permitió disponer de herramientas cruciales para abordar esta crisis como la emergencia que es. También anunció planes para un centro de estabilización con acceso a la policía las 24 horas, los 7 días de la semana, que abrirá esta primavera en el número 822 de la calle Geary, de forma acelerada gracias a la ordenanza.