數據故事
OCOH 基金年報 2024 財政年度：心理健康
心理健康概述
「我們的城市，我們的家」 (OCOH) 基金中至少 25% 的資金必須用於針對無家可歸者的行為健康服務。根據 OCOH 基金條例，這包括為無家可歸者提供治療床位、外展服務、病例管理和行為健康治療計劃的購買和營運成本。一旦客戶被納入住房計劃，其中許多服務就會繼續追蹤客戶。市政府部門已經制定了一系列與該法令中符合條件的服務類別一致的計劃。
儘管 OCOH 基金條例使用「心理健康」一詞來描述該服務領域，但紐約市使用「行為健康」一詞來涵蓋一系列心理健康和藥物濫用治療和支持服務。
Data notes and sources
服務過的客戶
該市在客戶層面提供行為健康服務，這與其他 OCOH 基金服務領域在家庭層面報告數據不同。
本報告包括至少 20% 的資金來自 OCOH 基金的住院治療機構的客戶。報告期間內在這些設施中服務的所有客戶均計入本報告中。在報告年度期間，該市使用 OCOH 基金來支持此處報告的設施之外的其他設施；通過這些設施服務的客戶被排除在外，因為 OCOH 基金佔該設施的市政府資金總額的比例還不到 20%。
每個項目中所服務的客戶數量沒有重複，但並非所有心理健康項目中都有重複。客戶可能會在多個計劃中獲得服務。計劃所服務的客戶總數可能大於所服務的唯一客戶總數。一些獲得 OCOH 基金支持的心理健康項目仍在開發數據系統和工作流程，以報告所服務的客戶數量。
個案管理
無家可歸預防資金用於支持與在永久支持性住房中提供行為健康和臨床服務相關的部分計劃（包含在 OCOH 基金儀表板的「案例管理」類別中）。雖然資金的無家可歸預防部分在這些財務儀表板中報告，但有關容量、服務的客戶以及該計劃的結果的資訊在心理健康服務領域的「案例管理」類別中報告。
自信的外展服務
自信外展服務包括以下計劃：透過 SFDPH 提供的街頭醫療，以及透過市消防局提供的街頭危機應變小組 (SCRT) 和街頭用藥過量反應小組 (SORT)。消防局先前根據 2023 財年的「參與」數量報告了自信外展服務。 2024 財年，SCRT 和 SORT 開始收集獨特的「客戶」計數。今年的報告中現在提供了這些計劃的客戶數量和人口統計。
治療床容量增加
DPH 在 2024 財年增加了 56 個治療床位，並由於試點計畫結束而停止支持 20 個床位，OCOH 基金支持的淨新單位為 36 個。
精神健康治療床是一個更廣泛的住院和治療類別，包括以下床位類型：鎖定亞急性治療 (LSAT)、精神科專業護理設施 (PSNF)、住院護理設施（也稱為寄宿和護理）和心理健康合作生活（合作社）。
藥物使用治療床是一個更廣泛的住院護理和治療類別，包括以下床位類型：戒毒中心、住院戒毒中心和酒精管理計劃 (MAP)。
司法參與治療床是一個更廣泛的過渡性住房和治療類別，包括透過 SFPDH 和舊金山成人緩刑部 (APD) 合作提供的以下床位類型：Minna 計畫和 Health Evolving Radiant (HER) House。
請造訪術語表以了解其他術語和定義。
以下程式名稱在圖表視覺中被縮短：
- 過量預防和藥物濫用治療 = 過量預防
2023-2024 財政年度（FY24）期間：
- 該市在心理健康服務領域花費了 7,420 萬美元。這比前一年增長了 22% ，顯示自 2023 財年以來資助計劃的進一步實施。
- 由於 SFFD 自信的外展計劃提供了新的客戶數據以及 DPH 服務的更廣泛實施，心理健康計劃在 2024 財年覆蓋了18,383 名客戶 （較 2023 財年增長 112% ）。
- 支出支持了331 個心理健康計畫的治療床位，並在 2024 財年新增了36 個治療床位。
公共衛生部 (DPH)、舊金山消防局 (SFFD) 和成人緩刑部 (APD) 提供了 OCOH 基金心理健康服務領域中包含的項目。
2024 財政年度實施更新
治療床
- OCOH 基金在 2024 財年支持了331 個住院護理和治療床位，比 OCOH 基金在 2023 財年支持的床位數量增加了 12%。
- APD 在 HER House 設立了28 個涉及正義的治療床位，HER House 是為涉及正義的女性提供的治療住所。
- DPH 在金銀島的住宅降血壓（或「康復住房」）計畫中新增了28 個藥物濫用治療床位。自 2023 財年以來，DPH 在此類別中總共增加了 70 張新床位。
- DPH 結束了縣外復健住宿護理設施（食宿和護理）服務試點項目，導致床位減少 17 個。
- 2024 財年，共有 2,320 名客戶透過行為健康治療床計畫接受了護理，比 2023 財年增加了 12% 。
自信的外展
OCOH 基金支持外展團隊與有嚴重行為健康需求的無家可歸者接觸。此類別中的計劃包括由 SFFD 運營的街頭危機應對小組 (SCRT) 和街頭用藥過量應對小組 (SORT)，以及由 DPH 運營的街頭醫學計劃內的擴展行為健康重點。有關這些程序的更詳細說明，請參閱術語表。
- Assertive Outreach 計畫在 2024 財年為9,298 名客戶提供服務。
- 前幾年，SFFD 僅報告了 SCRT 和 SORT 的遭遇，並未報告所服務的客戶。 2024 財年，SORT 和 SCRT 報告稱，在自信外展計畫的總客戶群中為 5,980 名客戶提供了服務。
個案管理
個案管理類別包括為協調護理辦公室和永久住房高級臨床服務 (PHACS) 計劃提供資金。
- 在這兩個專案中，案例管理專案在 2024 財政年度為 3,934 名客戶提供了服務。這比 2023 財年增加了 173% ，當時 OCOH 基金案例管理計劃為 1,440 名客戶提供服務。
- 2024 財年，有 2,967 名客戶透過協調護理辦公室連結了案件管理服務。
- 協調護理辦公室在 2024 財年擴大到包括庇護所行為健康和最佳社區外展團隊，並實施了一個新的集中資料收集系統，以支援未來對這些服務的報告。
- PHACS為永久支持性住房的居民提供醫療保健和聯繫服務。
- 2024 財年，該計劃擴大到為所有現場永久性支持性住房（約 7,000 個單位）提供服務，並為967 名客戶提供服務。
過量預防和藥物濫用治療
過量預防計畫使客戶能夠透過社區診所、祖克柏舊金山總醫院和行為健康服務藥房的有針對性的服務獲得治療阿片類藥物使用障礙的藥物、治療和資源。
- 這些計劃在 2024 財政年度為1,049 名客戶提供服務。
- DPH 尚未提供可在心理健康服務領域的 OCOH 基金計畫中一致報告的結構化結果數據。然而，該部門提供了與特定服務相關的某些選定的結果衡量標準。 DPH 發布了一系列儀表板，顯示舊金山藥物過量和藥物使用服務的趨勢，並定期更新。
上門服務
OCOH 基金使位於霍華德街 1380 號的行為健康服務中心 (BHAC) 和行為健康服務 (BHS) 藥房能夠延長營業時間（工作日晚上和週末）。 BHAC 將客戶與門診服務、專業行為健康服務和住院治療聯繫起來。 BHS 藥局為行為健康客戶配藥，包括配發鴉片類藥物治療藥物。 BHS 藥劑師也向永久支持性住房居民和緊急護理診所提供藥物。
- BHAC 和 BHS 藥局在延長時間內為1,782 名客戶提供服務。
- 另一個臨時計畫「社區客廳」提供藥物過量預防教育、現場個案管理和衛生服務。
- 該計劃僅報告 2024 財年的遭遇，而不是服務的客戶。 2024 財年，社區客廳記錄了41,050 次遭遇。
客戶人口統計
Data notes and sources
公共衛生部 (DPH) 無法報告過量預防和藥物使用治療計劃的人口統計。
種族和民族
消防局和成人緩刑局提供的項目為客戶提供了多種族類別作為選擇。
DPH 客戶可以選擇多個種族/民族類別來描述他們的種族/民族，而 DPH 不提供多種族類別作為選項。然而，目前的 DPH 報告範本僅為客戶提供單一種族/民族選擇，即使客戶選擇了多個種族/民族；因此，本報告無法獲得 DPH 計劃的多種族數據。
性別認同
被認定為「質疑」或「非二元性別」的戶主被編碼為「性別酷兒」或「性別非二元性別」類別。
以下性別類別合併在「未知」：其他、選擇不透露、未知、未列出、拒絕回答。
年齡
住宅降血壓治療床依年齡使用不同的類別。在這些情況下，這些計劃中的年齡數據已被排除。
性取向
並非所有治療床項目都收集性取向數據，而這些選定項目中的客戶被排除在該儀表板之外。此外，由消防局、街頭危機應變小組和 SORT 管理的主動外展計劃不會收集客戶的性取向資料。
以下性取向類別合併在未收集的資料中：提問/不確定、其他/未列出、未列出、其他、缺失資料、拒絕回答、未收集資料和不願回答。
紐約市收集有關透過 OCOH 資助的心理健康計劃所服務的客戶的人口統計資料（如果有數據）。人口統計類別包括種族和民族、年齡、性別認同和性取向。
即使客戶選擇了多個種族，DPH 人口統計也僅提供單一種族和民族。因此，DPH 目前無法提供多種族數據。 DPH 的多種族客戶可能會出現在另一個種族或民族類別中。然而，來自該類別中其他部門（例如 SFFD）的數據確實包含多種族類別選項。
DPH 無法報告過量預防和藥物使用治療計劃的人口統計。並非所有程式都收集性取向資料。有關更多詳細信息，請參閱數據註釋。
- OCOH 基金心理健康計畫中服務的客戶中有 42%是白人，其次是黑人或非裔美國人，佔25% 。
- 計畫為超過5,000 名 35 至 44 歲年齡層的客戶提供服務，佔所服務客戶的29% 。 25 至 34 歲的年輕客戶是第二大年齡組，佔該類別客戶總數的23% 。
- 在所有接受心理健康計畫服務的客戶中，三分之二是男性，30% 是女性。
- 大多數客戶認為自己是異性戀或異性戀（ 62%） ，而30% 的客戶認為屬於以下類別之一：未收集資料、質疑/不確定或其他/未列出。
心理健康項目的支出
Data notes and sources
餘額以及為解決收入短缺而進行的任何預算削減。
儀表板中包含的財務數據是在財政年度帳簿結束後從市金融系統中提取的，並且發生了與年末結帳相關的所有調整。
心理健康
心理健康收購資金預留用於行為健康收購、改造和建設項目。儘管截至 2024 年 6 月剩餘的收購基金餘額為 8,320 萬美元，但已為處於規劃、許可或施工過程中的項目預留了約 2,870 萬美元：
- DPH 將心理健康收購資金轉移給舊金山公共工程 (DPW)，用於在 Geary 街 822 號建設危機穩定單位 (CSU)。截至 2024 年 6 月，CSU 建設預算剩餘 1,090 萬美元，DPW 預計將在 2025 財年全部支出。
- 2024 財年結束後，DPH 使用收購資金以 1,380 萬美元的價格購買了位於拉古納街 624 號的一處擁有 56 個床位的住宅護理設施。
- DPH 已預留 400 萬美元的購置資金，用於使用一次性 OCOH 資金購買的設施的未來維護需求。
獲得
為資本購買預留的資金，例如購買和/或翻新建築物以用作住房、治療設施或服務場所。
儀表板彙整了心理健康服務領域（2021 財年至 2024 財年）前四個財年的預算和支出。儀表板頂部的卡片顯示 OCOH 資助的心理健康計劃的累積支出以及這些計劃的 2024 財年支出總額。
- 四年期間，該市在該服務領域的預算總額為2.945 億美元。
- 由於市政府部門根據選民批准的法令提供服務，支出增加了 22%，從 2023 財年的 6,100 萬美元增加到 2024 財年的7,420 萬美元。
- 剩餘餘額約1.17 億美元結轉用於 2025 財年及以後的規劃。這筆餘額將用於支持一次性建築收購，並抵消心理健康支出計劃與預計收入之間的結構性缺口。
購置成本
心理健康服務領域內有兩種類型的成本：採購成本和營運成本。購置成本涉及購買和修復設施以支持 OCOH 資助的項目。
- 截至 2024 財年，紐約市撥款 OCOH 基金心理健康服務區預算的 32% 用於設施購買（ 9,620 萬美元），從 2021 財年到 2024 財年總共支出 1,300 萬美元。其中許多支出與對潛在財產的盡職調查有關，包括在 2024 財年結束後在 OCOH 基金支持下購買的設施。
- 收購新設施的融資可能需要一段時間才能實施。儘管尚未透過合約進行落實，但 DPH 表示，大部分精神健康服務領域收購餘額已計劃或保留用於具體收購項目，這些項目的談判和融資仍在進行中。
Data notes and sources
分配成本
該術語指的是管理 OCOH 資助的服務的成本分配比例，包括資訊和技術、人力資源、資料庫和資料管理、財務和行政以及其他計劃支援。在大多數情況下，OCOH 基金並不是此處描述的項目的唯一資金來源，並且運行這些項目的管理成本的分配是混合來源的。
個案管理
無家可歸預防資金用於支持與在永久支持性住房中提供行為健康和臨床服務相關的部分計劃（包含在 OCOH 基金儀表板的「案例管理」類別中）。雖然資金的無家可歸預防部分在上面的財務儀表板中報告，但有關容量、服務的客戶以及該計劃的結果的資訊在本報告的心理健康服務領域部分的「案例管理」類別中報告。
以下程式名稱在圖表視覺中被縮短：
- 過量預防和藥物濫用治療 = 過量預防
營運成本
雖然先前的儀表板顯示了 OCOH 基金在心理健康服務領域的所有支出，但此儀表板僅顯示與心理健康營運相關的支出，並且從總數中排除了採購支出。儀表板頂部的卡片顯示 OCOH 基金心理健康項目運營的累計（2021 財年至 2024 財年）支出以及這些項目 2024 財年的支出總額。長條圖顯示了每個心理健康計劃的 24 財年營運支出。
- 營運成本包括人員、與服務提供者的合約以及與服務交付相關的其他費用。
- 2024 財年，紐約市花費了7,040 萬美元的 OCOH 資金用於心理健康服務的運營，比 2023 財年增加了 20% 。
- 隨著 DPH 在 2024 財年加強服務以全面實施 2023 財年開始的住院計劃，治療床運營支出大幅增加（比 2023 財年增加 71% ） 。同時，臨時服務的支出也有所減少（較 2023 財年減少 62%），而過量預防和藥物濫用治療計劃的支出也有所減少（較 2023 財年減少 13%），但影響較小。
- 前幾年的短期規劃，包括於 2022 年 12 月關閉的里肌肉中心，導致 2023 財年臨時服務支出暫時增加，但增加並沒有持續到 2024 財年。其他直接服務支出維持穩定。
- 個案管理成本包括與 PHACS 計劃相關的支出。該計劃透過心理健康服務區和無家可歸預防服務區獲得 OCOH 基金。 2024 財政年度案件管理服務的綜合成本（包括兩個服務領域支出）總計1,390 萬美元。與 2023 財年綜合支出 830 萬美元相比，支出年增 67% 。