Bệnh lao ở Thành phố và Quận San Francisco, 2023

Sứ mệnh của Chương trình Phòng ngừa và Kiểm soát Bệnh lao San Francisco là kiểm soát, ngăn ngừa và cuối cùng là xóa bỏ bệnh lao ở San Francisco bằng cách cung cấp dịch vụ chăm sóc tận tình, công bằng và hỗ trợ với chất lượng cao nhất cho tất cả những người mắc căn bệnh này.

Năm 2023, 69 ca mắc bệnh lao hoạt động (TB) mới được báo cáo tại San Francisco (8,1 ca trên 100.000 người). Tỷ lệ mắc bệnh lao tại San Francisco gần gấp ba lần tỷ lệ toàn quốc là 2,9 ca trên 100.000 người và gấp 1,5 lần tỷ lệ của California là 5,4 ca trên 100.000 người.

**Mẫu số để tính tỷ lệ được lấy từ Chi nhánh Kiểm soát Bệnh lao của Sở Y tế Công cộng California, Sở Tài chính California, E-2 Ước tính Dân số Quận California và Các thành phần Thay đổi theo Năm.

Nhân khẩu học

Năm 2023, San Francisco báo cáo 63 trường hợp trong số những cư dân không sinh ra tại Hoa Kỳ và tỷ lệ mắc bệnh là 8,8 trường hợp trên 100.000 người, so với 6 cư dân sinh ra tại Hoa Kỳ và tỷ lệ mắc bệnh là 1,3 trường hợp trên 100.000 người. Về mặt chủng tộc/dân tộc, cư dân Châu Á/Thái Bình Dương có tỷ lệ mắc bệnh lao cao nhất được báo cáo (15,9 trường hợp trên 100.000 người), cao gần gấp 10 lần so với cư dân Da trắng không phải gốc Tây Ban Nha (1,6 trường hợp trên 100.000 người). Tỷ lệ mắc bệnh cao hơn 6,5 lần trong số cư dân gốc Tây Ban Nha/La tinh và cao hơn 3,6 lần trong số người da đen không phải gốc Tây Ban Nha so với cư dân Da trắng không phải gốc Tây Ban Nha.

Trong số 69 trường hợp được báo cáo vào năm 2023, 40 (58%) được xác định là cư dân nam. Độ tuổi trung bình tính theo năm tại thời điểm báo cáo bệnh lao là 63 vào năm 2019, 62 vào năm 2020, 66,5 vào năm 2021, 61 vào năm 2022 và 63,5 vào năm 2023 (phạm vi: 24-96 tuổi). Một trường hợp nhi khoa (0-14 tuổi) đã được báo cáo và 47,8% các trường hợp được báo cáo là ở những người từ 65 tuổi trở lên.

Quốc gia nơi người dân San Francisco mắc bệnh lao có sự khác biệt rất lớn.

Các quốc gia khác nơi sinh của ông bao gồm Myanmar, Cuba, El Salvador, Pháp, Georgia, Guatemala, Ấn Độ, Indonesia, Hàn Quốc, Ma Cao, Nepal, Nicaragua, Nigeria, Pakistan, Peru, Samoa, Nam Phi, Ukraine, Vương quốc Anh.

Vị trí của bệnh

Năm 2023, có 46 ca mắc lao phổi, 14 ca mắc lao ngoài phổi và 9 ca mắc cả lao phổi và lao ngoài phổi. Các vị trí ngoài phổi bao gồm hạch bạch huyết (cổ, nách và trung thất), xương, khớp, cột sống, mắt và hệ thống tiết niệu sinh dục.

Bệnh đi kèm và các yếu tố nguy cơ

Có hai hoặc nhiều bệnh lý đi kèm ở 33 trong số 69 cư dân được báo cáo mắc bệnh lao. Cụ thể, 20 trường hợp (29%) mắc bệnh tiểu đường, 7 (10%) mắc bệnh viêm gan siêu vi, 4 (5,7%) mắc bệnh thận mãn tính và 6 (8,6%) bị suy giảm miễn dịch (HIV và không phải HIV).

Tử vong

Vào thời điểm xuất bản bài viết này, có 9 ca tử vong trong số cư dân San Francisco với một trường hợp mắc bệnh lao được báo cáo vào năm 2023, chiếm tỷ lệ tử vong là 13%. Một người tử vong trước khi được chẩn đoán mắc bệnh lao và 8 ca tử vong có liên quan trực tiếp đến bệnh lao.

Kháng thuốc với thuốc tiêu chuẩn

Tỷ lệ kháng thuốc vẫn ở mức thấp. Có 2 trường hợp kháng đơn thuốc isoniazid, 2 trường hợp kháng đơn thuốc pyrazinamid và 1 trường hợp kháng isoniazid và streptomycin. Có 3 trường hợp lao kháng đa thuốc (kháng isoniazid và rifampin) được báo cáo vào năm 2023.

Bản đồ sự cố