CHƯƠNG TRÌNH MỚI CỦA SAN FRANCISCO SỬ DỤNG TELEHEALTH VÀO BAN ĐÊM ĐỂ CUNG CẤP QUYỀN TRUY CẬP NGAY LẬP TỨC ĐẾN THUỐC THEO ĐƠN ĐỂ BẮT ĐẦU QUÁ TRÌNH PHỤC HỒI

San Francisco, CA – Để cứu sống những người vô gia cư do dùng thuốc quá liều, Sở Y tế Công cộng San Francisco (SFDPH) đang cung cấp đơn thuốc dùng thuốc ngay vào ban đêm cho những người vô gia cư và một nơi an toàn để bắt đầu quá trình hồi phục.

Theo chương trình thí điểm, SFDPH cung cấp kết nối thời gian thực với bác sĩ qua telehealth để kê đơn buprenorphine hoặc methadone cho những người sẵn sàng điều trị chứng nghiện fentanyl và các rối loạn sử dụng opioid khác vào ban đêm. Thuốc điều trị rối loạn sử dụng opioid có hiệu quả cao và giảm nguy cơ tử vong ít nhất 50 phần trăm.

Tiến sĩ Grant Colfax, Giám đốc Y tế Công cộng cho biết: “Ưu tiên hàng đầu của SFDPH là đưa những người mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện vào chương trình điều trị cứu sống và hỗ trợ họ trên con đường phục hồi”. “Chương trình thí điểm sáng tạo này cung cấp cho những người vô gia cư các loại thuốc có hiệu quả cao và môi trường ổn định và hỗ trợ để bắt đầu dùng thuốc. Ngoài đường phố, những người tham gia có thời gian, không gian và nguồn lực để lập kế hoạch cho các bước tiếp theo hướng tới cuộc sống lành mạnh hơn”.

Để xây dựng trên sự cởi mở của người đó đối với việc điều trị, và đảm bảo đơn thuốc được điền và thuốc được uống, chương trình thí điểm cung cấp một nơi an toàn để ngủ vào đêm đó. Sáng hôm sau, hỗ trợ y tế và dịch vụ với một nhân viên xã hội được cung cấp, cũng như ổn định chuyên sâu trong một tuần trong một số trường hợp nhất định. Trong bốn tuần đầu tiên của chương trình thí điểm, trong tháng 3, hơn 55 người đã bắt đầu dùng thuốc điều trị rối loạn sử dụng opioid hoặc tham gia điều trị nội trú. Tổng cộng, đã có 173 người đến khám sức khỏe từ xa và 134 đơn thuốc buprenorphine được cấp, với 33% trong số các đơn thuốc đó được thực hiện. Gần một chục người đã tham gia điều trị nội trú.

Hillary Kunins, Giám đốc Dịch vụ Sức khỏe Hành vi và Sức khỏe Tâm thần SF cho biết: “Chúng tôi đang đầu tư vào việc cung cấp các phương pháp điều trị có tác động cao như thuốc điều trị rối loạn sử dụng opioid theo yêu cầu. “Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp phương pháp điều trị khi mọi người tìm kiếm sự chăm sóc”.

Chương trình thí điểm này hợp tác với Code Tenderloin, Trung tâm Y tế Cộng đồng San Francisco (SFCHC), Sở Nhà ở Hỗ trợ và Người vô gia cư San Francisco (SFHSH) và Five Keys.

Đội chăm sóc đường phố Night Navigation của SFDPH — do Code Tenderloin điều hành — có mặt tại khu phố Tenderloin vào mỗi buổi tối từ 7 giờ tối đến 3 giờ sáng để tiếp cận những người vô gia cư để kết nối họ với các nơi trú ẩn và các dịch vụ khác của thành phố. Theo chương trình thí điểm, từ 8 giờ tối đến nửa đêm, đội sẽ kết nối những cá nhân nói rằng họ muốn điều trị chứng nghiện với một bác sĩ chăm sóc sức khỏe từ xa, người sẽ đánh giá lịch sử sử dụng chất gây nghiện của họ và chia sẻ nhiều lựa chọn điều trị thông qua SFDPH.

Nếu họ quan tâm đến việc bắt đầu điều trị, bác sĩ chăm sóc sức khỏe từ xa sẽ ngay lập tức viết đơn thuốc được gửi đến hiệu thuốc 24 giờ hoặc có sẵn để nhận vào ngày hôm sau. Nếu họ muốn bắt đầu dùng methadone, họ sẽ được kết nối với chương trình điều trị opioid để tiếp nhận. Trong khi methadone được quản lý chặt chẽ và hiện chỉ có thể được cung cấp bởi chương trình điều trị opioid được cấp phép, buprenorphine có thể được kê đơn bởi bất kỳ bác sĩ nào được đào tạo về y học chăm sóc chính và được cung cấp từ dược sĩ.

Dara Papo, giám đốc một bộ phận của SFDPH tập trung vào các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho những người vô gia cư, cho biết: “SFDPH tiếp tục hành động khẩn trương để mang các chương trình sáng tạo đến với mọi người 'nơi họ đang sinh sống', biết rằng việc giải quyết các rối loạn sử dụng chất gây nghiện đòi hỏi phải phát triển mối quan hệ tin cậy với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và hỗ trợ giải quyết các nhu cầu cơ bản của mọi người”.

Khi có chỗ ở, những người muốn bắt đầu điều trị sẽ được trú ẩn cùng đêm tại một không gian an toàn, nơi họ có thể bắt đầu dùng thuốc và được chăm sóc sức khỏe. Khi có chỗ ở, những cá nhân này sẽ được đưa đến Khách sạn Adante, một nơi trú ẩn do SFHSH tài trợ, nơi họ nhận được dịch vụ chăm sóc và dịch vụ tại chỗ như quản lý ca bệnh, chăm sóc y tế, giao thuốc và hỗ trợ ghi danh Medi-Cal. Nhóm do SFCHC và SFDPH điều hành sẽ làm việc với cá nhân để lập kế hoạch điều trị và nhà ở dài hạn.

"Chúng ta phải có khả năng đáp ứng các nhu cầu cơ bản của con người, bao gồm cả nơi trú ẩn, nếu chúng ta thực sự hy vọng bắt đầu và duy trì việc điều trị chứng nghiện chất gây nghiện của họ", Lance Toma, Tổng giám đốc điều hành của SFCHC cho biết. "Phản hồi từ chương trình thí điểm này vô cùng tích cực. Đội ngũ nhân viên của chúng tôi rất giỏi trong việc giúp mọi người điều hướng hệ thống phức tạp của chúng tôi và khách hàng của chúng tôi hoan nghênh sự hỗ trợ và hướng dẫn từ những người thực sự quan tâm đến sức khỏe của họ".

SFDPH cung cấp dịch vụ điều trị lạm dụng chất gây nghiện trên toàn bộ hệ thống chăm sóc của mình, bao gồm tại 14 phòng khám chăm sóc chính, hai phòng khám cấp cứu, nhiều cơ sở dịch vụ xã hội và y tế cộng đồng (đường phố, nơi trú ẩn, nhà ở hỗ trợ cố định) và khoảng 55 phòng khám chăm sóc sức khỏe hành vi chuyên khoa. Kể từ khi số ca tử vong liên quan đến fentanyl tăng vào năm 2000, SFPDH đang mở rộng và tăng cường dịch vụ điều trị lạm dụng chất gây nghiện của mình để giúp việc điều trị ma túy dễ tiếp cận hơn và thu hút nhiều người hơn vào điều trị. Điều đó bao gồm tăng số lượng giường điều trị và chăm sóc tại nhà, mở rộng khả năng tiếp cận buprenorphine và methadone thông qua giờ hoạt động và hành động lập pháp, tăng cường các dịch vụ liên kết và thiết lập dịch vụ chăm sóc sức khỏe hành vi và bắt đầu dùng thuốc tại đường phố.

Donna Hillard, Giám đốc điều hành của Code Tenderloin cho biết: “Chúng tôi đã sớm biết được với tư cách là Người dẫn đường ban đêm rằng có rất nhiều người muốn điều trị bằng thuốc để cảm thấy tốt hơn và bắt đầu phục hồi sau cơn nghiện đang hoạt động của họ nhưng lại nản lòng vì thiếu các lựa chọn điều trị vào ban đêm”. “Chúng tôi hoan nghênh Sở Y tế Công cộng vì đã nhận ra nhu cầu về nhiều con đường hơn để điều trị vào ban đêm và triển khai chương trình thí điểm này. Chúng tôi đang chứng kiến tác động mỗi ngày trên khuôn mặt của những người coi chương trình thí điểm này như bản chất của nó: Một đường dây cứu sinh thoát khỏi chứng nghiện”.

###