Giảm các trường hợp quá liều gây tử vong và không tử vong ở Tenderloin

Nhiều mạng sống đang được cứu sống mỗi ngày nhờ sự tham gia và phản ứng tích cực của nhân viên Thành phố và các nhà cung cấp dịch vụ cộng đồng thông qua các hoạt động tiếp cận, giáo dục về tình trạng dùng thuốc quá liều, giới thiệu điều trị và cung cấp naloxone trên đường phố trong khu phố và tại Trung tâm Tenderloin.

Bảng thông tin sau đây hiển thị số lần đảo ngược quá liều được ghi nhận bởi những người phản ứng Dịch vụ Y tế Khẩn cấp (EMS) mỗi tuần. Đảo ngược quá liều liên quan đến việc sử dụng naloxone, một loại thuốc có thể nhanh chóng đảo ngược tình trạng quá liều opioid, và được thực hiện bởi EMS hoặc người phản ứng khác trước khi EMS đến.

Biểu đồ so sánh số ca đảo ngược quá liều trong Tenderloin với số ca đảo ngược quá liều bên ngoài Tenderloin. Kết hợp lại, hai con số này biểu thị tất cả các ca đảo ngược quá liều EMS trên toàn thành phố. Nhấp vào một cột trong biểu đồ sẽ lọc dữ liệu cho tuần đó. Các tuần được biểu thị bằng một khoảng thời gian hoạt động (OP), bắt đầu vào Thứ Hai và kết thúc vào Chủ Nhật tuần sau.

Sử dụng các nút ở đầu biểu đồ để chuyển đổi giữa chế độ xem tổng số trường hợp đảo ngược tình trạng quá liều và chế độ xem tổng số trường hợp đảo ngược tình trạng quá liều trong Tenderloin theo loại vị trí, chẳng hạn như trên đường phố hoặc tại nhà riêng.

Nhân viên tại TLC được đào tạo để can thiệp vào tình trạng quá liều thuốc. Trung tâm được trang bị naloxone – một loại thuốc có thể nhanh chóng đảo ngược tình trạng quá liều opioid. Đội ngũ ứng cứu y tế khẩn cấp thường có mặt gần đó để cung cấp thêm hỗ trợ.

Biểu đồ sau đây cho thấy số lượng tích lũy và hàng tuần các ca quá liều thuốc được đảo ngược xảy ra tại TLC. Số lượng tích lũy là số lượng đầy đủ. Khi số lượng hàng tuần ít hơn năm, số lượng hàng tuần được phản ánh là "Ít hơn 5" để bảo vệ quyền riêng tư của khách. Mỗi tuần được biểu thị bằng một khoảng thời gian hoạt động (OP), bắt đầu vào Thứ Hai và kết thúc vào Chủ Nhật tuần sau.

Các giai đoạn hoạt động có ít hơn năm trường hợp quá liều được đảo ngược sẽ được che khuất để bảo vệ quyền riêng tư của bệnh nhân. Những kết quả này xuất hiện dưới dạng các thanh màu xám trong biểu đồ bên dưới.

Naloxone là một loại thuốc có thể nhanh chóng đảo ngược tình trạng quá liều opioid. Trung tâm Tenderloin và các đối tác trong nhóm Tiếp cận cộng đồng đường phố cung cấp naloxone cho những người sử dụng ma túy và những người cùng cảnh ngộ để giúp ngăn ngừa tử vong do quá liều. Các nhóm tiếp cận này bao gồm:

• Đội ứng phó khủng hoảng đường phố (SCRT)
• Đội phản ứng quá liều đường phố (SORT)
• Công bằng và Thúc đẩy Sức khỏe Cộng đồng (CHEP)
• Nhóm chuyên gia về sự tham gia của Felton (FEST) được hỗ trợ bởi Viện Felton
• Đội ngũ tiếp cận Tenderloin của Sở Y tế Công cộng (DPH)

Bảng thông tin bên dưới hiển thị số liều naloxone được phân phối bởi nhân viên tại TLC và các nhóm Street Outreach. Thẻ ở trên cùng hiển thị tổng số liều được phân phối theo thời gian của cả hai nhóm. Biểu đồ thanh nhóm hiển thị số liều được phân phối bởi TLC (màu cam) và bởi các nhóm Street Outreach (màu xanh lam) theo tuần. Mỗi tuần được biểu thị bằng một Giai đoạn hoạt động (OP), bắt đầu vào Thứ Hai và kết thúc vào Chủ Nhật tuần sau. Di chuột qua một trong các thanh để xem tổng số liều được phân phối bởi cả hai nhóm cho mỗi Giai đoạn hoạt động. Bảng hiển thị thông tin tương tự.

Các nhóm bắt đầu theo dõi dữ liệu phân phối tại các thời điểm khác nhau trong sáng kiến này. Dữ liệu này không đại diện cho tất cả các nguồn phân phối naloxone tại Tenderloin, vì có những nhà cung cấp và nhóm cộng đồng khác cũng phân phối loại thuốc này. Ngoài ra, một số lượng rất nhỏ liều được phân phối thực sự là liều dùng cho các cá nhân tại Tenderloin.

Thành phố và các đối tác cộng đồng cung cấp naloxone cho những người sử dụng ma túy và những người đồng cấp của họ để giúp ngăn ngừa tử vong do dùng thuốc quá liều. Khi khách hàng yêu cầu nạp lại naloxone tại TLC, họ có thể báo cáo cách họ sử dụng liều trước đó. Điều này bao gồm số ca dùng thuốc quá liều mà họ đã giúp đảo ngược bằng naloxone.

Biểu đồ sau đây cho thấy số ca quá liều được đảo ngược bởi những người cùng cảnh ngộ trong cộng đồng.

Dữ liệu này không đầy đủ. Không phải tất cả các trường hợp đảo ngược quá liều đều được báo cáo và TLC là một trong nhiều chương trình phân phối naloxone. Tuy nhiên, dữ liệu này giúp tiết lộ những mạng sống được cứu bởi các thành viên cộng đồng với liều naloxone bổ sung được cung cấp bởi TLC.

Bảng thông tin sau đây cho thấy số ca tử vong do dùng thuốc quá liều tại Tenderloin mỗi tháng. Văn phòng Giám định Y khoa Trưởng của San Francisco xác nhận nguyên nhân và cách thức tử vong. Biểu đồ trình bày số ca tử vong do dùng thuốc quá liều hàng tháng.