KAMPANYA

ZSFG PGY1 paninirahan sa botika

hospital lobby

ZSFG acute care residency

Bilang mga eksperto sa gamot sa isang interdisciplinary team, ang aming misyon ay magbigay ng kalidad na pangangalagang nakasentro sa pasyente nang may habag at paggalang. NMS Code: 208313Mag-apply sa pamamagitan ng PHORCAS

Layunin at Paglalarawan

Layunin

Ang mga programa ng residente ng PGY1 ay binuo batay sa edukasyon at mga resulta ng Doctor of Pharmacy (PharmD) upang bumuo ng mga practitioner ng parmasya na may kaalaman, kasanayan, at kakayahan gaya ng tinukoy sa mga larangan, layunin, at layunin ng kakayahang pang-edukasyon. Ang mga residenteng matagumpay na nakakumpleto ng mga programa sa residency ng PGY1 ay magiging bihasa sa magkakaibang pangangalaga sa pasyente, pamamahala sa pagsasanay, pamumuno, at edukasyon, at magiging handa na magbigay ng pangangalaga sa pasyente, humingi ng sertipikasyon ng board sa pharmacotherapy (ibig sabihin, BCPS), at ituloy ang mga advanced na pagkakataon sa edukasyon at pagsasanay kabilang ang postgraduate dalawang taong paninirahan (PGY2).

Paglalarawan

Ang Zuckerberg San Francisco General and Trauma Center (ZSFG) ay nag-aalok ng isang taong PGY1 residency sa Acute Care. 

  • Ang ZSFG ay ang safety net hospital at Level 1 Trauma Center lamang para sa masiglang Lungsod at County ng San Francisco na naglilingkod sa 100,000 pasyente bawat taon.
  • Ang ZSFG ay nagsisilbi sa isang napaka-magkakaibang populasyon ng pasyente at kilala sa kalidad nitong trauma, psychiatric, at pangangalaga sa HIV.
  • Ang aming mga manggagamot ay mga guro at residente ng UCSF, at kami ay isang lugar ng pagsasanay para sa mga residente ng parmasya at mga mag-aaral na parmasyutiko mula sa UCSF School of Pharmacy. Sa dinamikong setting na ito, ang Department of Pharmacy Services ay nagbibigay ng de-kalidad na pangangalagang nakasentro sa pasyente nang may habag at paggalang.

Ang mga residente ay kailangang kumpletuhin ang mga sumusunod: 

  • Paglahok ng Sub-Committee ng P&T at pagtatanghal ng isang monograph ng gamot 
  • Pagsusuri sa paggamit ng gamot
  • pagtatanghal ng kalidad ng CE
  • Ang proyekto ng pananaliksik, ang mga resulta ng proyekto ay ipapakita sa isang regional conference para sa mga residente ng parmasya 
  • Staffing sa isang distributive role sa loob ng ZSFG inpatient na botika 
  • Sertipiko ng pagtuturo sa pamamagitan ng UCSF

Mga kinakailangang karanasan sa pag-aaral

Oryentasyon (2 linggo)

Preceptor: Tamara Lenhoff, PharmD, BCPS

  • Makukuha ng residente ang pangkalahatang layout ng residency at itutuon sa mga pamamaraan at sistema ng departamento ng parmasya. 
  • Ang residente ay magkakaroon ng mga shift ng pagsasanay sa lugar ng dosis ng unit at ipapakita ang papel ng parmasyutiko sa daloy ng trabaho. Gagampanan ng residente ang tungkuling ito sa ilalim ng pangangasiwa ng isang preceptor. Dadagdagan ang mga responsibilidad kung naaangkop sa lugar ng dosis ng unit na may pagpasok/pag-verify ng order, pagsusuri ng dosis ng unit at pangangasiwa ng technician ng parmasya, atbp. 

Pangkalahatang gamot O Pampamilyang gamot (5-6 na linggo)

Pangkalahatang Medisina 

Mga Preceptor: Julie Ma, PharmD, BCPS; Kathy Quach, PharmD, BCPS; Leslie Ly, PharmD, BCPS

  • Ang pangkat ng gamot ay binubuo ng isang dumadating na manggagamot, residente, at mga intern.
  • Kasama sa mga karaniwang responsibilidad ang: pag-reconcile ng mga gamot para sa lahat ng na-admit na pasyente, pagsubaybay sa therapeutic na gamot, anticoagulation, impormasyon sa gamot, at pangangasiwa ng antimicrobial. 
  • Pananagutan ng residente ang pagbibigay ng edukasyon sa paglabas sa mga pasyenteng may mataas na panganib, at ayon sa hinihiling ng pangkat.
  • Ang residente ay magiging responsable para sa isang Internal Medicine team na edukasyon sa serbisyo, pati na rin ang isang klinikal na parmasyutiko na nasa serbisyo. 
  • Ang mga residente ng parmasya ay magkakaroon ng pagkakataong paunlarin ang kanilang kaalaman at kasanayan sa isang malawak na hanay ng mga estado ng sakit, na may partikular na pagtuon sa pamamahala ng mga komplikasyon na nauugnay sa alkohol, pamamahala ng nakakahawang sakit, pamamahala ng pananakit, at talamak na paglala ng mga estado ng malalang sakit. 

------------------------------------------------- ----------------

Medisina ng Pamilya

Preceptor: Tamara Lenhoff, PharmD, BCPS

  • Ang family medicine team ay binubuo ng isang attending physician, resident, at interns. Ang residente ay magiging post call tuwing ibang araw. Katulad ng General Medicine, ang serbisyong ito ay nagbibigay ng talamak na inpatient na pangangalaga para sa mga pasyente na hindi bababa sa 18 taong gulang at na nakita ng isang pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga sa pamamagitan ng isa sa aming mga klinika.
  • Kasama sa mga karaniwang responsibilidad ang: pag-reconcile ng mga gamot para sa lahat ng na-admit na pasyente, pagsubaybay sa therapeutic na gamot, anticoagulation, impormasyon sa gamot, at pangangasiwa ng antimicrobial.  
  • Pananagutan ng residente ang pagbibigay ng edukasyon sa paglabas sa mga pasyenteng may mataas na panganib, at ayon sa hinihiling ng pangkat.
  • Pananagutan din ng residente ng parmasya ang pagbibigay ng in-service sa kawani ng parmasya at ang pangkat ng gamot ng pamilya.
  • Ang mga residente ay magkakaroon ng pagkakataon na paunlarin ang kanilang kaalaman at kasanayan sa isang malawak na hanay ng mga estado ng sakit, na may partikular na pagtuon sa pamamahala ng mga komplikasyon na nauugnay sa alkohol, pamamahala ng nakakahawang sakit, pamamahala ng pananakit, at talamak na paglala ng mga estado ng malalang sakit.

Mga nakakahawang sakit (5-6 na linggo)

Mga Preceptor: Amanda Roy, PharmD, BCIDP; Annie Kim, PharmD, BCIDP

  • Sa rotation na ito, ang residente ng botika ay magsisilbing ID na eksperto sa botika para sa inpatient ID consult team at magsusulong ng antimicrobial stewardship para sa lahat ng mga pasyenteng na-admit sa ZSFG.
  • Ang ID consult team ay binubuo ng isang ID na pumapasok, dalawang ID fellows, ang ID pharmacist, kasama ang isang variable na bilang ng mga nag-aaral ng gamot at parmasya.
  • Ang karaniwang araw sa pag-ikot na ito ay binubuo ng pagpupursige sa pagkonsulta sa mga pasyente sa umaga, pagrepaso sa mga pasyente na may preceptor sa mga paunang pag-ikot ng parmasya, pagkatapos ay pagbibigay ng mga rekomendasyon sa parmasya ng ID at input sa mga round ng pagkonsulta sa ID. Sa mga hapon, ang mga residente ay mag-follow-up sa mga natitirang tanong sa impormasyon sa gamot at iba pang mga isyu mula sa mga round, makipagkita sa kanilang preceptor upang talakayin ang mga pasyente, at tugunan ang anumang mga katanungan mula sa ibang mga parmasyutiko at provider.
  • Ang mga residente ay lalahok din sa mga aktibidad sa pangangasiwa kabilang ang pagtugon sa mga kahilingan para sa mga pinaghihigpitang antimicrobial, pagrepaso sa mga pasyente sa malawak na spectrum na antibiotic, at pagsubaybay sa listahan ng positibong blood culture para sa lahat ng pasyente sa ospital. Pananagutan din ng residente ng parmasya ang paglalagay ng mga tanong mula sa mga doktor sa mga pasyenteng hindi kumunsulta sa ID pati na rin ang pagsuporta sa mga klinikal na parmasyutiko mula sa lahat ng serbisyo sa aming ospital na may mga tanong at isyu na nauugnay sa antimicrobial.
  • Ang mga residente ay magkakaroon din ng mga pagkakataon sa pagtuturo at pag-uutos na maaaring kabilang ang pamumuno sa isang journal club sa mga klinikal na parmasyutiko sa inpatient, pagkumpleto ng mga talakayan sa paksa kasama ang mga preceptor, pagsasagawa ng in-service sa ID consult team, at pakikibahagi sa layered learning kasama ang iba pang mga nag-aaral ng parmasya, kabilang ang Mga estudyante ng IPPE.

Pang-emergency na gamot (5-6 na linggo)

Preceptors: Joyce Go, PharmD; Curtis Geier, PharmD; Helen Hou, PharmD, BCEMP, BCPS

  • Ang residente ng parmasya ay unang makakaranas ng karaniwang populasyon ng pasyente sa ZSFG: ang kulang sa serbisyo, mababa ang kita, at hindi nakaseguro. 
  • Ang serbisyong ito ay may shift sa umaga at shift sa gabi.
  • Ang sertipikasyon ng ACLS (ibinigay ng aming residency) ay kinakailangan bago simulan ang pag-ikot na ito.
  • Ang residente ay matututo ng wastong paghahanda ng mga IV drips at pag-set-up sa isang smart pump sa ready to administer form.
  • Ang residente ay madaragdagan ang kanilang kaalaman sa mga gamot na ginagamit sa panahon ng medikal at stroke code, pamamaraang gamot para sa pagpapatahimik, antidotes, methotrexate para sa ectopic na pagbubuntis, pagpili ng mga antibiotic sa ED, pagbabalik ng anticoagulants.
  • Ang residente ng parmasya ay mananagot para sa isang manggagamot at nursing in-service at isang pagsusuri sa paggamit ng gamot.
  • Ang residente ng parmasya ay may pananagutan sa pagrepaso sa mga order ng gamot at mga elektronikong rekord ng medikal ng pasyente. 
  • Ang residente ay pakikipanayam sa mga pasyente para sa mahalagang impormasyon (ibig sabihin, pagkakasundo ng gamot at mga allergy).
  • Hihilingin sa mga residente na tumulong sa mga medikal, trauma, at mga stroke code sa pamamagitan ng paghahanda ng mga umuusbong na gamot sa ready-to-administer form. 
  • Tutulungan sila sa mga rekomendasyon sa dosing at titrations na may IV drips, at dosing at monitoring ng mga pasyenteng sumasailalim sa procedural sedation. 
  • Ang mga residente ay magiging responsable para sa pagkalkula at pag-verify ng pediatric weight-based dosing.
  • Magiging pamilyar ang residente sa mga karaniwang antidote para sa mga toxicologic na emerhensiya, at mga reversal agent para sa mga dumudugo na nagbabanta sa buhay na may mga pasyente sa anticoagulation.
  • Ang residente ng parmasya ay magpapayo sa mga pasyente tungkol sa pagsunod sa gamot, enoxaparin, warfarin, EpiPen, at paggamit ng metered dose inhaler sa paglabas.
  • Bukod pa rito, magkakaroon sila ng pagkakataong dumalo sa mga grand round ng toxicology isang beses kada linggo, sumakay sa isang ambulansya, at dumalo sa mga round ng pagsusuri sa trauma isang beses bawat buwan.

Kritikal na pangangalaga: gamot/cardiac (5-6 na linggo)

Kritikal na Pangangalaga: Medisina/Puso

Mga Preceptor: Kristin Slown, PharmD, BCCCP, BCPS; Melissa Nguyen, PharmD; Amy Logan, PharmD, BCPS

  • Ang pag-ikot na ito ay nagbibigay-daan para sa pagbibigay ng pangangalaga sa parmasyutiko sa mga kumplikadong pasyenteng may kritikal na sakit na may maraming problemang medikal.
  • Ang pangkat ng Medical Intensive Care Unit (MICU) ay binubuo ng isang dumadalo, mga residenteng medikal, intern na medikal, isang clinical pharmacist, bedside nursing, isang clinical nutritionist, isang social worker, at (mga) respiratory therapist.
  • Pananagutan ng residente ang pag-round sa MICU team, ngunit pamamahalaan din ang pangangalaga ng mga pasyente ng Cardiology ICU (CCU).
  • Dapat matutunan ng residente na tanggapin ang responsibilidad at pananagutan para sa lahat ng isyu sa pamamahala ng pharmacotherapy para sa mga pasyenteng ito.
  • Ang residente ay dapat magbigay ng mga sumusunod na serbisyo sa pangangalaga sa parmasyutiko: lumahok sa MICU multidisciplinary team rounds araw-araw, araw-araw na pagsusuri sa profile ng pasyente na may pagtukoy at paglutas ng problema sa gamot/therapy, tumugon sa mga kahilingan sa impormasyon sa gamot, magbigay ng klinikal na suporta sa mga RN, respiratory therapist at iba pang mga serbisyong pantulong, tumulong na ayusin ang mga problema sa pamamahagi na hindi naresolba ng botika ng inpatient, magsagawa ng mga programang in-service ng RN at/o MD, magbigay ng edukasyon sa gamot para sa mga pasyenteng pinauwi mula sa ICU, lumahok sa iba't ibang proyekto ng kritikal na pangangalaga, at lumahok sa mga pang-araw-araw na presentasyon ng pasyente at/o mga presentasyon ng paksa sa preceptor ng parmasya.
  • Pananagutan din ng residente ang isang pagtatanghal sa kawani ng parmasya (maaaring mangyari ang pagdaragdag o pagpapalit ng iba pang mga proyekto ayon sa itinakda ng preceptor).
  • Ang pangunahing nilalaman na maaaring saklawin sa pamamagitan ng mga karanasan ng pasyente, mga talakayan ng materyal sa pagbabasa at/o mga presentasyon ng kaso ay kinabibilangan, ngunit hindi limitado sa, ang mga sumusunod: ICU analgesia, sedation at neuromuscular blockade, hemodynamic monitoring at pressors/inotropic support, sepsis/septic shock /systemic inflammatory response syndrome (SIRS), mga nakakahawang komplikasyon, venous thrombosis prophylaxis, gastrointestinal stress ulcer prophylaxis, balanse ng likido at electrolyte, acid/base disorder, talamak na labis na dosis ng gamot, pagpalya ng puso, myocardial infarction, atbp

Pangangalaga sa ambulatory (5-6 na linggo)

Preceptors: Gideon Cayanan, PharmD, BCPS; Michelle Geier, PharmD, BCPP

  • Sa Adult Medicine Clinic, ang mga klinikal na parmasyutiko ay nakikipagtulungan sa isang multidisciplinary na grupo ng mga provider na kinabibilangan ng mga doktor at espesyalista sa pangunahing pangangalaga, mga residenteng medikal, mga nurse practitioner, mga nutrisyonista, at mga social worker.
  • Ang mga klinikal na parmasyutiko ay nagpapatakbo sa ilalim ng mga collaborative na drug therapy management (CDTM) na mga protocol sa pangunahing pangangalaga, gayundin sa ilang espesyalidad na lugar tulad ng anticoagulation, cardiology, at pamamahala ng sakit.
  • Ang mga kasanayang bubuoin ng residente ng parmasya ay: outpatient anticoagulation, pamamahala sa lahat ng estado ng sakit sa pangunahing pangangalaga (ibig sabihin, pagpalya ng puso, diabetes, atrial fibrillation) mga kasanayan sa pakikipanayam sa pasyente, pagdodokumento ng mga wastong tala sa klinika, at paggabay sa mga mag-aaral sa parmasya mula sa UCSF School of Pharmacy.
  • Kasama sa mga klinika ang: cardiology, pangunahing pangangalaga, anticoagulation, at kalusugan ng pag-uugali 

Elective learning experiences

Maaaring pumili ang mga residente ng 3 elective learning experiences. Ang bawat pag-ikot ay 5-6 na linggo ang tagal. 

Talamak na psychiatry

Mga Preceptor: Caroline Tsai, PharmD, BCPP; Hai-Au Luu, PharmD, BCPP

  • Itong inpatient psychiatric rotation ay idinisenyo upang bumuo ng kaalaman at kasanayan ng residente sa mga lugar ng interaksyon ng pasyente, mga sakit sa isip, at psychotropic na therapy sa droga.
  • Ang psychiatric na karanasan ay natatangi dahil ang pagsubaybay sa drug therapy ay hindi gaanong nakadepende sa sinisingil na laboratoryo at pisikal na paghahanap. Sa halip, kailangan ang malawak at madalas na pakikipanayam sa pasyente upang ma-access ang nagbabagong katayuan sa pag-iisip at upang matukoy ang masamang epekto ng droga.
  • Ang residente ay magkakaroon ng pagkakataong makipag-ugnayan sa mga pasyenteng may schizophrenia, bipolar disorder, depression, substance abuse disorder at/o personality disorder.
  • Ang residente ng parmasya ay lalahok sa mga ulat sa pag-aalaga sa umaga, interdisciplinary team rounds, mga round ng pagtuturo, mga panayam sa pasyente, pagdinig sa korte sa mga yunit, mga grand round, mga seminar sa pananaliksik, talakayan sa medisina/journal club na nakabatay sa ebidensya, at mga pagpupulong ng pamilya.
  • Ang residente ay magpapakita ng mga pasyente sa preceptor sa hapon at makipag-ugnayan sa psychiatrics araw-araw.
  • Ang mga kasanayang mabubuo mo ay isang pag-unawa sa mga pangunahing kasanayan sa psychiatric setting, tulad ng paggawa ng mental status exam, mga kasanayan sa pakikipanayam sa pasyente at pagkakaroon ng kaalaman sa psychotropics kabilang ang mga antipsychotics, antidepressant, mood stabilizer, anxiolytics at hypnotics.
  • Kabilang sa iba pang mga proyektong pananagutan mo ang: pagtatanghal ng psychopharmacy sa pangkat ng paggamot sa pagtatapos ng pag-ikot, at posibleng tulong sa preceptor para sa isang proyekto sa pagsusuri sa paggamit ng gamot

Cardiology

Mga Preceptor: Christina Wang, PharmD; Cassandra Lei, PharmD, BCPS

  • Ang pag-ikot ng Cardiology ay nagbibigay sa mga residente ng pagkakataon na bumuo ng kanilang kaalaman at kasanayan para sa pamamahala ng mga pasyente na may mga estado ng klasikong sakit sa cardiovascular pati na rin ang intersection nito sa HIV, mga psychiatric comorbidities at mga ipinagbabawal na sangkap. Kabilang dito ang, ngunit hindi limitado sa, acute coronary syndromes, heart failure, atrial fibrillation, syncope, cardiac arrest, cardiac arrhythmias, at pulmonary hypertension. 
  • Ang mga residente ay lalahok sa mga pang-araw-araw na round kasama ang cardiology team na may pagkakataong aktibong pamahalaan ang parehong floor at CCU na mga pasyente. Ang pangkat ng cardiology ay responsable para sa pangangalaga ng humigit-kumulang 15 mga pasyente sa karaniwan. 
  • Ang mga residente ay makikibahagi sa ibinahaging paggawa ng desisyon upang mabawasan ang polypharmacy sa isang masalimuot na lipunan at mahinang populasyon.
  • Ang mga residente ay lalahok sa analytical review at aplikasyon ng pangunahin at kasalukuyang literatura upang magdala ng pantay na pangangalaga sa cardiovascular.
  • Pagbibigay-diin sa pagtuturo na may mga in-service sa cardiology at clinical pharmacist team.

Kalusugan ng kababaihan

Preceptor: Kristin Harter, PharmD

  • Ang pangunahing lugar para sa karanasang ito ay ang 6th Floor Labor and Delivery unit sa ZSFG, ngunit ang residente ay magkakaroon ng pagkakataon na sundan ang mga pasyente para sa serbisyong konsultasyon ng GYN, ang Women's Options Clinic, at ang 5M Women's Health Clinic.  
  • Ang ZSFG ay naghahatid ng humigit-kumulang 1,200 mga pasyente sa isang taon at ang populasyon ng pasyente ay higit sa lahat ay kulang sa serbisyo, mababa ang kita, at hindi nakaseguro.
  • Ang pag-ikot na ito ay idinisenyo upang paunlarin ang kaalaman at kasanayan ng residente sa perinatal medicine, na may opsyon na makakuha ng kaalaman at kasanayan sa mga kondisyong ginekologiko.
  • Ang residente ay malapit na makikipagtulungan sa mga OB/GYN na medikal na doktor at residente, nurse midwife, anesthesia attending at residente, family medicine residents, psychiatrist, clinical nurse specialist, nursing staff, clerical staff, at clinical pharmacist upang itaguyod ang pinakamainam na pangangalaga sa pasyente sa loob ng iba't ibang kababaihan. serbisyong pangkalusugan.
  • Bilang karagdagan sa pang-araw-araw na pre-rounding at morning disciplinary rounds sa labor at delivery at postpartum units, ang residente ay magkakaroon ng pagkakataong dumalo sa lingguhang HIVE rounds, lingguhang OB psych round, iba't ibang lingguhang pulong ng pamumuno sa birth center, medical resident teaching session, naaangkop ground rounds, at hindi bababa sa isang panganganak ng isang sanggol.
  • Ang residente ay magpapakita ng mga pasyente sa preceptor araw-araw bilang karagdagan sa pagkakaroon ng pang-araw-araw na talakayan sa paksa.
  • Ang residente ay mananagot din para sa isang in-service sa Departamento ng Parmasya. Kung pinahihintulutan ng oras, ang residente ay magkakaroon ng pagkakataon na magbigay ng in-service sa nursing at/o medical staff.  

Pediatrics

Preceptor: Julie Shih, PharmD, BCPPS

  • Kasama sa serbisyo ng pediatric ward ang sinumang pasyente na na-admit sa ospital na wala pang 17 taong gulang, at ang mga karaniwang kondisyon na nakikita sa serbisyong ito ay kinabibilangan ng hika, trauma, impeksyon sa paghinga, apendisitis, at pag-alis ng sepsis.
  • Dahil ang pediatric ward at ang mga nursery team ay sabay na umiikot, ang residente ng parmasya ay iikot lamang kasama ang pediatric ward team, upang mapanatili ang pagpapatuloy ng pangangalaga sa panahon ng pag-ikot. Gayunpaman, mayroong isang opsyon upang malaman ang tungkol sa mga pasyente ng NICU sa paligid, depende sa mga census ng ward at nursery.
  • Bilang karagdagan sa pang-araw-araw na interdisciplinary rounds sa umaga, ang residente ay magkakaroon ng pagkakataong dumalo sa mga social service round, radiology round, at pediatric grand rounds, real o mock code.
  • Ang residente ay inaasahang makakumpleto ng kahit isang proyekto o pagtatanghal.
  • Sa panahon ng pag-ikot, ang residente ay: magpapalawak ng kaalaman sa pediatric at neonatal-specific na dosing, magkakaroon ng karanasan sa family-centered rounds, gagamit ng ebidensyang literatura para suportahan ang mga rekomendasyon sa droga, bubuo ng kakayahang isaalang-alang ang mga salik na partikular sa pediatric kapag gumagawa ng mga rekomendasyon, at pinuhin ang kanilang kakayahang makipag-usap nang epektibo sa isang interdisiplinaryang pangkat.

Mga karamdaman sa paggamit ng sangkap

Preceptor: Damian Peterson, BCPP, BCPS, APh

  • Ang Substance Use Disorders ay isang elektibong karanasan sa pag-aaral sa Community Behavioral Health Services Pharmacy (CBHS), isang espesyalidad na botika sa kalusugan ng isip at mga karamdaman sa paggamit ng sangkap sa loob ng San Francisco Department of Public Health. Nakatuon ang pag-ikot na ito sa pagbibigay ng low-barrier na paggamot para sa mga karamdaman sa paggamit ng substance sa ilan sa aming mga lungsod na pinaka-marginalized na mga indibidwal, na nasa isang di-proporsyonal na mataas na panganib ng overdose na kamatayan.
  • Ang Pharmacy Resident ay gugugol ng apat na araw bawat linggo sa pagbibigay ng in-home psychiatric at substance use disorder na paggamot para sa mga dati nang walang bahay na mga indibidwal na matatagpuan sa mga supportive housing site sa buong lungsod, at isang araw bawat linggo ay nasa Maria X Martinez Health Resource Center (MXM) , isang walk-in na klinika para sa agarang pangangalaga na pangunahing nagsisilbi sa mga indibidwal na walang bahay.
  • Kasama sa mga responsibilidad ang mga paunang pagtatasa para sa pagiging angkop ng paggamot, pagsisimula at pagsasaayos ng mga gamot (hal., buprenorphine, antipsychotics, mood stabilizer), pagbibigay ng mga referral para sa iba pang mga serbisyo, pagsusuri sa point-of-care, paghahatid at/o pangangasiwa ng mga gamot, at pamamahala ng malalang sakit estado at talamak na kondisyong medikal.
  • Ang residente ay magkakaroon ng pagkakataong gumugol ng oras sa Office-Based Buprenorphine Induction Clinic (OBIC), Street Overdose Response Team (SORT), Opiate Treatment Outpatient Program (OTOP), at Sunset Mental Health Clinic. Maaaring available ang iba pang mga karanasan depende sa interes ng residente, at availability ng preceptor.

Kontrol ng lason

Mga Preceptor: Raymond Ho, PharmD, DABAT, Ben Tsutaoka, PharmD, DABAT

  • Ang Clinical Toxicology ay isang elektibo, lima hanggang anim na linggong karanasan sa pag-aaral sa California Poison Control System (CPCS) San Francisco Division na matatagpuan sa ZSFG.  
  • Ang California Poison Control System ay isang 24 na oras sa isang araw na hotline na nagbibigay ng impormasyon sa mga residente ng California. Ang CPCS San Francisco Division ay binubuo ng medical toxicology na dumadalo sa mga doktor, medical toxicology fellows, at mga parmasyutiko na dalubhasa sa clinical toxicology. 
  • Ito ay itinalaga ng California Emergency Medical Services Authority at pinamamahalaan ng UCSF School of Pharmacy, Department of Clinical Pharmacy. Ang CPCS ay tumatakbo mula sa apat na UC-affiliated answering sites (UCSF/ZSFG, UCDMC, Valley Children's Hospital, at UCSD) na namamahala ng humigit-kumulang 350,000 tawag bawat taon. 
  • Ang CPCS San Francisco Division ay binubuo ng medical toxicology na dumadalo sa mga doktor, medical toxicology fellows, at mga parmasyutiko na dalubhasa sa clinical toxicology. 
  • Ang mga parmasyutiko ay nagbibigay ng agaran, libre, at dalubhasang payo sa telepono sa kapwa publiko at mga propesyonal sa kalusugan tungkol sa paggamot at pagsubaybay sa mga pagkakalantad sa mga nakakalason o nakakalason na sangkap.

Pangangalaga sa ambulatory ng psychiatry

Preceptor: Michelle Geier, PharmD, BCPP, APh; Reisel Berger, PharmD, BCPP; Suzannah Patterson, PharmD, BCPS; Yuna Song, PharmD, BCPP

  • Ang Psychiatry Ambulatory Care sa Behavioral Health Services (BHS) ay isang elective learning experience sa 3 iba't ibang mental health clinic: South of Market Mental Health (SOMMH), OMI, at Chinatown/North Beach (CTNB).
  • Ang 3 klinika na ito ay bahagi lahat ng San Francisco Department of Public Health sa loob ng dibisyon ng Behavioral Health Services.
  • Ang mga psychiatric clinical pharmacist sa mga klinika ng BHS ay nagbibigay ng mga serbisyo kabilang ang pamamahala ng isang case-load ng mga psychiatric na pasyente, mga drop-in na appointment sa gamot (hal.: para sa mga hindi nakaligtaan sa mga nakaraang appointment), mga konsultasyon sa gamot para sa mga pangalawang opinyon, edukasyon sa gamot, mga grupo ng gamot, at gamot pagkakasundo.
  • Ang mga psychiatric clinical pharmacist ay nagtatrabaho sa ilalim ng isang collaborative practice agreement sa ilalim ng pangangasiwa ng Clinic Medical Director.
  • Ang mga psychiatric clinical pharmacist ay nagdodokumento sa elektronikong rekord ng kalusugan bilang pagsunod sa mga kinakailangan mula sa mga serbisyo ng suporta sa gamot sa California Medi-Cal at tumatanggap ng reimbursement para sa mga serbisyong ito bilang isang provider.

Acute geriatrics sa Laguna Honda Hospital

Preceptor: Mandy Sen, PharmD, BCGP, APh; Betty Liang, PharmD, AAHIVP; Kimmy Tam, PharmD, BCPS 

  • Ang Laguna Honda ay isang skilled nursing at rehabilitation center na pag-aari at pinamamahalaan ng San Francisco Department of Public Health. Ito ay itinatag noong 1866 at isa sa pinakamalaking skilled nursing facility sa United States, na may 660 skilled nursing facility (SNF) bed, 11 acute bed at isang outpatient psychiatric clinic. 
  • Ang parmasya na matatagpuan sa Laguna Honda ay nagbibigay ng mga serbisyo sa dispensing at mga serbisyo ng klinikal na parmasya 7 araw sa isang linggo at gumagamit ng mga awtomatikong dispensing cabinet upang matiyak ang napapanahong access sa mga gamot pagkatapos ng mga oras. 
  • Nagtatampok ang ospital ng 13 kapitbahayan o unit na nagbibigay ng mga espesyalidad na serbisyo tulad ng palliative care, HIV, memory care, at intensive rehabilitation.
  • Ang residente ng PGY1 ay magkakaroon ng pagkakataong lumahok sa mga sumusunod na klinikal na serbisyo ngunit hindi limitado sa buwanang pagsusuri sa regimen ng gamot, edukasyon sa gamot sa mga pasyente at at pamilya, konsultasyon sa impormasyon ng gamot para sa mga clinician, warfarin at vancomycin bawat parmasya, pangangasiwa ng antimicrobial, pati na rin ang formulary. at pamamahala ng kalidad.

Kritikal na pangangalaga: trauma at neurolohiya/neurosurgery

Mga Preceptor: Kristin Slown, PharmD, BCCCP, BCPS; Melissa Nguyen, PharmD; Amy Logan, PharmD, BCPS

  • Sa ZSFG, ang aming surgical ICU ay may staff ng isang multidisciplinary team. Ang mga dumadating na manggagamot sa ICU ay double-board na sertipikado sa kritikal na pangangalaga at alinman sa anesthesia, operasyon, o neurolohiya. Ang pangkat ng ICU ay binubuo ng isang dumadating na manggagamot, 1-2 kasama, mga residente (anesthesia, operasyon, o pang-emergency na gamot), isang dietician, respiratory therapist, nurse practitioner, bedside nurse at isang parmasyutiko.
  • Naglilingkod sa lugar ng San Francisco at Marin County, ang aming Trauma Center ay mahusay sa pamamahala ng mga pasyenteng may maraming pinsala, paso, kumplikadong sugat, impeksyon sa operasyon, atbp. Kasama sa saklaw ng neurosurgery at neurology practice ang mga pasyenteng may trauma sa utak at spinal, cerebrovascular at skull -based na operasyon, mga tumor sa utak at gulugod, ischemic at hemorrhagic stroke, atbp.
  • Ang ICU ay nagsisilbi sa mga pasyenteng nasa hustong gulang at bata na nakakaranas ng trauma o mga pinsala sa neurovascular.
  • Ang surgical ICU ay itinuturing na pinaghalong "bukas" at "sarado" na modelo na may ilang mga koponan na namamahala sa iba't ibang aspeto ng pangangalaga ng pasyente sa "bukas" na modelo. 
  • Ang isang ICU team ay nakatuon sa pamamahala ng sakit/sedation/delirium at mechanical ventilation, habang ang mga pangunahing serbisyo (ibig sabihin, trauma, neurosurgery, neurology, atbp) ay namamahala sa pangangalaga para sa natitirang mga aspeto ng pasyente.
  • Maraming paksa ang sasakupin sa buong pag-ikot na ito sa pamamagitan ng mga naka-iskedyul na talakayan sa paksa kasama ang (mga) preceptor at hiwalay na mga talakayan/pagtatanghal na nakasentro sa pasyente. Kasama sa mga naturang paksa, ngunit hindi limitado sa, pangkalahatang pangangalaga sa trauma, mga impeksyon sa operasyon, ischemic stroke, hemorrhagic stroke, pagsubaybay sa neurovascular, pinsala sa spinal cord, pangangasiwa ng paso, ventilator-associated pneumonia sa surgical na pasyente, at pamamahala ng pananakit.
  • Ang mga kasanayang mapapaunlad mo ay isang mas mataas na pamilyar at kaginhawaan sa pananakit/pagpapatahimik/paghibang/neuromuscular blockade management, mga impeksyon sa operasyon at mga estado ng sakit na nauugnay sa trauma/neurovascular; karanasan sa pagtatrabaho sa isang multidisciplinary na kapaligiran; pinahusay na mga kasanayan sa pamamahala ng oras sa pamamagitan ng pamamahala ng maraming iba't ibang mga serbisyo ng ICU; nadagdagan ang kaalaman sa mga intravenous na gamot, pangunahin ang patuloy na pagbubuhos, na ginagamit sa kapaligiran ng ICU.
  • Ang iba pang mga proyektong pananagutan mo ay isang pagtatanghal sa pangkat ng SICU (maaaring maganap ang pagdaragdag o pagpapalit ng iba pang mga proyekto ayon sa tinutukoy ng preceptor).

Advanced na pang-emergency na gamot

Preceptors: Joyce Go, PharmD; Curtis Geier, PharmD; Helen Hou, PharmD, BCEMP, BCPS

  • Ang ADVANCED Emergency Medicine rotation ay isang extension learning experience sa ZSFG ng kinakailangang Emergency Medicine rotation
  • Ang layunin ng pag-ikot na ito ay bumuo ng isang karampatang at independiyenteng parmasyutiko ng pang-emergency na gamot na may kakayahang pangalagaan ang pasyente ng emergency department habang kumikilos bilang isang ganap na pinagsama-samang miyembro ng medical team ng emergency department. Ang mga paunang kinakailangan para sa pag-ikot na ito ay kinabibilangan ng: ACLS certification, pagkumpleto ng kinakailangang emergency emergency rotation, kaalaman sa paghahanda ng IV na gamot, kaalaman sa paggamit ng ED Omnicells at pag-reconcile ng mga kinokontrol na substance. Ang pagiging pamilyar at kaginhawaan sa pagpasok ng order ng gamot, pag-verify at pagpapadali ay inaasahan.
  • Bilang karagdagan sa mga aktibidad na isinagawa sa pag-ikot ng Emergency Medicine, ang residente ay magkakaroon ng mas maraming pagkakataon sa pagtuturo sa pamamagitan ng pagpapadali sa mga case conference at mga talakayan sa paksa para sa kawani ng ED (mga parmasyutiko, nars, at manggagamot).
  • Pananagutan ng residente ang pagbibigay sa paparating na ED na parmasyutiko, shift sa gabi, o graveyard na parmasyutiko ng kasalukuyang kalagayan ng resus o kritikal na mga pasyente (o anumang iba pang maysakit na pasyente sa departamento na nangangailangan ng follow-up).
  • Ang residente ay bibigyan ng higit na kalayaan sa buong pag-ikot na ito upang gumana bilang pangunahing ED clinical pharmacist para sa mga konsulta at resuscitations. Ang residente ay magkakaroon ng pagkakataon na bahagyang o buong shift sa ED kung pinahihintulutan ng pag-iskedyul na may backup ng preceptor.
  • Kasama sa mga karagdagang aktibidad sa karanasang ito ang:
    • Mga pag-ikot ng Poison Control Center– linggu-linggo at buong estado na mga round ng toxicology buwan-buwan
    • Ambulance Shadow (kung hindi pa nakumpleto) 

Advanced na talamak na psychiatry

Mga Preceptor: Hai-Au Luu, PharmD, BCPP at Caroline Tsai, PharmD, BCPP

  • Ang ADVANCED Acute Psychiatry rotation ay isang extension learning experience sa ZSFG ng Acute Psychiatry rotation.
  • Ang pag-ikot ay nagbibigay ng pagkakataon para sa PGY1 Pharmacy Resident na lumahok kasama ang pamamahala ng mga psychiatric na pasyente na pinapapasok sa acute inpatient psychiatric unit para sa paggamot ng schizophrenia, bipolar disorder, major depressive disorder, substance-induced mood disorder, dementia, at/o personality disorder. . Ang psychiatric pharmacy rotation ay isang limang linggong karanasan na idinisenyo upang bumuo ng kaalaman at kasanayan ng residente sa larangan ng interaksyon ng pasyente, mga sakit sa isip, at psychotropic na therapy sa droga. 
  • Ang residente ng parmasya ay isang miyembro ng pangkat sa isang pangkat ng pangangalagang pangkalusugan na may maraming disiplina. Ang residente ng parmasya ay may pananagutan sa pagtukoy at paglutas ng mga isyu sa therapy sa gamot para sa mga pasyente at magsusumikap sa pagpapalagay ng mga pagbabago sa pangangalaga ng mga pasyente sa koponan sa buong karanasan sa pag-aaral.  
  • Ang residente ay pakikipanayam sa mga pasyente na may pangkat ng paggamot, dadalo sa mga multidisciplinary team round araw-araw, susuriin ang profile ng pasyente na may pagkakakilanlan at paglutas ng problema sa gamot/therapy, tutugon sa mga kahilingan sa impormasyon sa gamot, magbigay ng klinikal na suporta sa mga nursing staff o iba pang mga karagdagang serbisyo, magsagawa ng RN at/o MD mga programang nasa serbisyo, magbigay ng edukasyon sa gamot para sa mga pasyente, lumahok sa iba't ibang pagkakataong pang-edukasyon (ibig sabihin, mga round ng pagtuturo, talakayan sa gamot na nakabatay sa ebidensya, lingguhang talakayan sa psychopharmacology, grand round) at lingguhang mga presentasyon ng pasyente at/o mga presentasyon ng paksa sa preceptor ng parmasya.
  • Kung naaangkop, ang residente ng parmasya ay magkakaroon ng tungkulin sa pag-uutos/pagtuturo sa mga intern sa parmasya ng UCSF.

Mga kinakailangang longitudinal learning experience (52 linggo)

Teaching Block

  • Ang karanasan sa pag-aaral ay nagbibigay sa mga residente ng PGY1 ng iba't ibang pagkakataon upang maitatag, ipakita at pagbutihin ang kanilang mga kasanayan sa pagtuturo.
  • Ang karanasan sa pag-aaral ay isasama ang mga kinakailangan upang makumpleto ang programa ng Sertipiko sa Pagtuturo ng UCSF.
  • Ang residente ay magkakaroon ng karanasan sa pangangasiwa ng mga maliliit na grupo na kumperensya, paghahanda ng mga kaso ng kumperensya, pagsulat at pagmamarka ng mga pagsusulit, pagbibigay ng didactic lecturing, at pag-uutos ng mga klinikal na pag-ikot ng mga mag-aaral. 
  • Ang karanasan sa pagtuturo sa UCSF School of Pharmacy (SOP) ay partikular na tututuon sa mga kasanayan sa maliit na grupo na facilitation at mas malalaking presentasyon ng malalaking grupo sa Neuroscience at Psychiatry block o Cardiovascular block 
  • Maghahanda ang residente ng isang pagtatanghal ng CE na ibibigay sa mga parmasyutiko, technician ng parmasya, at mga mag-aaral sa parmasya. Ang residente ay maaari ring magbigay ng presentasyon halos sa mga miyembro ng CSHP. 

Pananaliksik/Proyektong pagpapabuti ng kalidad

  • Ang residente ay lalahok sa aming ZSFG Study Design series at bubuo ng mga kasanayan sa pagsunod sa isang timeline ng pananaliksik, pagdidisenyo at pagpapatupad ng naaangkop na mga pamamaraan ng pag-aaral, pagsasagawa ng pagkolekta at pagsusuri ng data, at pagbubuod ng mga natuklasan sa pananaliksik. 
  • Mayroong malawak na pagkakaiba-iba ng mga disenyo ng pag-aaral na maaaring itampok sa proyekto ng pananaliksik ng residente (hal., prospective o retrospective cohort studies, longitudinal analysis, survey research, qualitative review, atbp.)

Mga pagpapatakbo ng parmasya ng ZSFG - tuwing ika-3 katapusan ng linggo at 1 pangunahing holiday

  • Kukumpletuhin ng mga residente ang 2 linggo ng pagsasanay sa staffing, na itatakda nang mas malapit sa oras kung kailan nakakuha ang residente ng lisensya ng parmasyutiko. 
  • Ang mga residente ay itatalaga upang sakupin ang mga operasyon ng parmasya sa inpatient na parmasya sa mga nakatakdang katapusan ng linggo.
  • Ang mga shift na ito ay maaaring mga araw o gabi at maaaring kabilang ang pagpoproseso ng mga order o paghahanda ng mga gamot para sa mga pasyente sa pang-adultong gamot, pediatrics, intensive care unit, emergency department, psychiatry, pangmatagalang pangangalaga, at pasilidad ng rehabilitasyon sa kalusugan ng isip.
  • Kasama sa karaniwang iskedyul ng resident staffing ang dalawang 8 oras na shift tuwing ikatlong katapusan ng linggo at 1 pangunahing holiday.
  • Ang residente ay makakatanggap ng isang comp day sa isang linggo pagkatapos ng kanilang staffing shift.

Pangangasiwa

Mga Preceptor: Mark Jones, PharmD; Linda Truong, PharmD, BCPS

  • Sa panahon ng karanasang ito, ang residente ay malantad at makikilahok sa iba't ibang mga administratibong lugar na mahalaga sa pamamahala ng parmasya sa isang pampublikong ospital ng matinding pangangalaga.
  • Ang mga elemento ng karanasang ito ay ang kaligtasan ng gamot, pamamahala ng pormularyo, mga gawain sa regulasyon, impormasyon, at pamamahala sa pagpapatakbo.
  • Kukumpletuhin ng residente ang isang monograph ng gamot (o pagsusuri sa klase ng gamot) at pagsusuri sa paggamit ng gamot, at ipapakita ang kanilang mga ulat sa naaangkop na komite ng ospital.
  • Ang karanasang ito ay maaari ding magsama ng pagbuo at pagpapatupad ng isang proyekto sa pagpapabuti ng proseso, paglahok sa paghahanda para sa isang regulatory survey, pagsusuri ng error sa gamot o data ng adverse event ng gamot, pagtulong sa pagpapabuti ng isang sistema ng impormasyon sa parmasya, o pagbuo ng isang bagong function ng klinikal na serbisyo.
  • Sa panahon ng nakatuong bahagi ng karanasang ito, dadalo ang residente sa lingguhang mga pulong ng pamamahala.
  • Sa mahabang panahon, ang residente ay magiging aktibong kalahok din sa isang Subcommittee ng Pharmacy at Therapeutics.