Programa de disparidades en la salud

El Equipo de Disparidades en la Salud trabaja en todo el DPH para garantizar la inclusión de objetivos de equidad mensurables para que los servicios clínicos desarrollen o modifiquen programas para abordar las disparidades en la salud. 

Fondo:

•Se originó a partir de la visión de la ex Directora de la Oficina de Equidad en Salud, Dra. Ayanna Bennett y se basó en los aportes de líderes de organizaciones comunitarias.

Objetivo:

•Brindar un espacio para amplificar las voces de la comunidad, cerrar brechas y construir caminos para la colaboración entre el DPH y la comunidad. 

• Algunos ejemplos específicos incluyen: ayudar al equipo de subvenciones de infraestructura de salud pública a fortalecer el conocimiento y la comprensión de los determinantes sociales de la salud en los vecindarios prioritarios y construir relaciones con las organizaciones comunitarias. 

Logros y hallazgos:

•El Programa de Disparidades de Salud de OHE ha organizado 7 sesiones de caminatas en los siguientes vecindarios prioritarios: Bayview Hunters Point, Mission, Chinatown, Potrero Hill, Excelsior, Visitacion Valley y BVHP - Shipyard con la participación de 22 CBO.

• 109 miembros de la Red de Salud de SF, la División de Salud de la Población, Atención Primaria y el liderazgo ejecutivo del DPH participaron en las sesiones.

• El 7% de los participantes del DPH encuestados viven en el vecindario donde trabajan.

•La mayoría de los participantes (72%) informaron que comprendieron mejor las necesidades del vecindario en el que trabajan principalmente después del recorrido.

•Las sesiones de caminata se trasladarán al DPH-Atención primaria para continuar con la asistencia del Programa de Disparidades de Salud de OHE.

“¡Muchas gracias por esta oportunidad! Fue, sin duda, una de las experiencias más enriquecedoras que he tenido en DPH”. (Participante)

• Más del 30 por ciento de los estudiantes de quinto grado del SFUSD y más del 40 por ciento de los adultos en San Francisco tienen sobrepeso o son obesos.
• El sobrepeso o la obesidad afectan desproporcionadamente a las personas de bajos ingresos y a las personas de color.
• Para las personas con bajos ingresos, el mayor riesgo de tener sobrepeso u obesidad está asociado con códigos postales específicos y factores a nivel comunitario, como el tipo de vivienda, centro de cuidado infantil y hospital.

• Las principales causas de muerte son predominantemente enfermedades crónicas, incluidas enfermedades cardíacas, cáncer, Alzheimer, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y diabetes.
• Las tasas de mortalidad tanto de la enfermedad de Alzheimer como de la diabetes están aumentando en San Francisco.
• Otras causas importantes de muerte prematura en San Francisco son las agresiones, los accidentes de tráfico, las lesiones y el VIH. Si bien cada una de estas causas mata a relativamente pocos residentes, los afectados suelen ser más jóvenes.
• La expectativa de vida en general es alta en San Francisco: el residente típico vive hasta 83 años. De manera similar a las tendencias observadas a nivel nacional, la expectativa de vida en San Francisco ha disminuido desde 2014.
• La esperanza de vida varía según la raza, el origen étnico y el género. Los afroamericanos y los habitantes de las islas del Pacífico tienen la esperanza de vida más baja.

• En los últimos 30 años, la prevalencia de diabetes entre los afroamericanos se cuadriplicó.
• Los afroamericanos tienen un 70 por ciento más de probabilidades de desarrollar diabetes que los blancos.
• En San Francisco, las tasas de hospitalización son entre 3 y 6 veces más altas y las tasas de muerte son entre 2 y 3 veces más altas entre los afroamericanos en comparación con todas las demás razas/etnias.
• Los residentes de los códigos postales del este (94102, 94110, 94115, 94124 y 94130) tienen más probabilidades de ser hospitalizados debido a la diabetes que aquellos que viven en otras partes de San Francisco. 

• Las tasas de hospitalización por hipertensión o insuficiencia cardíaca entre los afroamericanos son entre 3 y 5 veces más altas que entre todas las demás razas.
• Las tasas de hospitalización y visitas a salas de emergencia debido a enfermedades cardiovasculares son más altas entre los residentes de la mitad sureste de San Francisco.

• La tasa estimada de nuevas infecciones por VIH en San Francisco ha disminuido de 56 por 100.000 en 2012 a 40 por 100.000 en 2014.
• Las tasas de incidencia del VIH y de cada ETS son más altas entre los hombres

• Los niños de bajos ingresos, asiáticos, negros/afroamericanos y latinos tienen el doble de probabilidades de sufrir caries dentales cuando están en el jardín de infantes que los niños blancos y de mayores ingresos.
• Un tercio de los estudiantes de las escuelas públicas de San Francisco han experimentado caries dentales cuando están en el jardín de infantes.
• Los servicios dentales para prevenir las caries llegan a menos del 20 por ciento de los niños de 1 a 2 años de San Francisco que reúnen los requisitos para recibir Denti-Cal

• En 2015-2016, el 10,85% de los adultos en San Francisco informaron que eran fumadores habituales, lo que aumentó ligeramente respecto del 8,76% en 2013-2014; pero el porcentaje fue inferior al de California (12,40%).
• Los hombres tienen casi tres veces más probabilidades de fumar cigarrillos que las mujeres y el porcentaje entre los residentes que viven por debajo del 200% del Nivel Federal de Pobreza es dos veces mayor que el de los residentes que viven por encima del 200% del Nivel Federal de Pobreza.
• Al igual que los adultos, los estudiantes varones tienen más probabilidades de fumar cigarrillos que las estudiantes mujeres. El porcentaje es mayor entre los estudiantes blancos y negros y también aumenta con la edad.
• En 2016, el 0,98 % de las madres primerizas de San Francisco informaron haber fumado antes o durante el embarazo. El porcentaje ha ido disminuyendo en los últimos 10 años desde el 2,71 % en 2007. Sin embargo, seguía siendo entre 6 y 15 veces mayor entre las mujeres negras o afroamericanas (6,83 %) que entre todas las demás razas y etnias.
• Los distritos de San Francisco con mayores concentraciones de fumadores, minorías étnicas y jóvenes se asocian con una mayor densidad de minoristas de tabaco, a pesar del hecho de que todos los distritos tienen aproximadamente el mismo número de residentes.

• El consumo de sustancias y el suicidio también son causas principales de muerte en San Francisco. El consumo de drogas y alcohol es especialmente importante entre los adultos de 18 a 64 años, mientras que el suicidio es una de las 5 principales causas de muerte entre los residentes de 13 a 34 años.